Трансплантация костного мозга

Трансплантацию проводят, когда костный мозг человека перестает нормально функционировать. При сбое в его работе вырабатывается недостаточное количество стволовых клеток, которые отвечают за образование крови и иммунитет.

Также пересадка нужна, когда стволовые клетки вырабатываются в достаточном количестве, но неправильно функционируют. Например, вырабатывают дефектные или незрелые клетки крови.

Как правило, работа костного мозга нарушается при гематологических, аутоиммунных и онкологических заболеваниях. В таких случаях трансплантация позволяет существенно увеличить вероятность выздоровления.

Если пациент страдает болезнью с высокой частотой рецидивов, после трансплантации вероятность повторного обострения заболевания снижается. Также увеличивается период ремиссии, когда болезнь отступает.

Пересадку костного мозга в Израиле проводят в клинике "Хадасса". Медицинский центр принимает больных из любых стран и работает с пациентами напрямую. Стоимость услуг клиники ниже, чем в медицинских центрах США и Германии.

Методы трансплантации костного мозга

Существует два метода пересадки костного мозга:

Аутологичный — с использованием стволовых клеток пациента. Этот метод трансплантации применяют перед химиотерапией или лучевой терапией. До агрессивного лечения костный мозг пациента функционирует нормально, но после облучения или приема химиотерапевтических препаратов его работа часто нарушается.

Чтобы предотвратить негативные последствия такого нарушения, проводят трансплантацию. До агрессивной терапии у пациента забирают стволовые клетки, а после окончания курса лечения — вводят их снова. Здоровые стволовые клетки помогают восстановиться поврежденным, и делятся сами. Засчет этого состояние костного мозга восстанавливается.

Аллогенный — трансплантация стволовых клеток, которые взяли у донора. Пересадку по этому методу проводят, когда костный мозг самого пациента уже поврежден из-за болезни, и его стволовые клетки не подходят для трансплантации.

Для трансплантации от донора важно, чтобы его стволовые клетки были генетически совместимы с клетками пациента. Как правило, донора в первую очередь ищут среди родственников. Если никто из родственников не может быть донором, подбирают другого совместимого человека.

Обследование перед ТКМ

Перед трансплантацией пациенту проводят обследование, чтобы оценить состояние костного мозга и крови, функционирование внутренних органов. Диагностику подбирают индивидуально, в зависимости от диагноза больного.

Если костный мозг берут у донора, ему также нужно пройти обследование. Донор сдает анализы крови, КТ или МРТ позвоночника и другие процедуры, которые назначит врач. Цель обследования донора — убедиться в отсутствии заболеваний, которые могут:

  • передаться пациенту, которому пересаживают костный мозг, и усугубить его состояние;
  • спровоцировать осложнения после забора стволовых клеток у самого донора.

Как проходит трансплантация

Трансплантация начинается с забора стволовых клеток у самого больного или донора. Чтобы получить стволовые клетки, в тазовую или бедренную кость вводят специальную толстую иглу, через которую выкачивают небольшое количество костного мозга. Чаще всего делают несколько проколов, чтобы получить достаточное количество материала. Процедура болезненная, ее проводят под местным, а иногда и общим наркозом.

Если костный мозг берут у самого пациента, перед пересадкой материал могут дополнительно очистить, например, от раковых клеток. Подготовленные стволовые клетки замораживают до пересадки.

За несколько дней до пересадки больного госпитализируют и начинают подготовку к процедуре — проводят интенсивную лучевую или химиотерапию. Это делают в двух целях:

  • чтобы уничтожить поврежденный костный мозг, который вырабатывает патологические клетки;
  • чтобы подавить иммунитет и снизить вероятность отторжения пересаженных донорских клеток.

Из-за интенсивного облучения и высоких доз химиотерапии у пациентов часто появляется слабость, сильные головные боли, тошнота, рвота и другие побочные эффекты. Если состояние пациента сильно ухудшается, ему назначают симптоматическую терапию.

Сама пересадка костного мозга проходит как переливание крови. Пациенту вводят костный мозг внутривенно и наблюдают за его состоянием.

Восстановление после операции

Первые 2-4 недели после операции — самый тяжелый и важный этап восстановления. В это время организм пациента беззащитен перед инфекциями. Собственный костный мозг уничтожен в ходе подготовки к пересадке, а донорский еще не прижился. В это время очень важно избежать любого контакта с инфекцией. В палату к пациенту заходит только медперсонал в стерильной одежде, контакты с родственниками и другими посетителями в это время запрещены.

После пересадки пациенту проводят дополнительное лечение:

  • симптоматическое, которое помогает облегчить побочные действия химио- или лучевой терапии и хотя бы незначительно улучшить состояние больного;
  • назначают антибиотики для снижения риска инфекции;
  • проводят переливание тромбоцитарной массы, чтобы снизить риск кровотечений из-за резкого снижения количества тромбоцитов и нарушения свертываемости крови;
  • назначают препараты, которые снижают вероятность отторжения донорского костного мозга.

Комплексное лечение после пересадки стволовых клеток продолжается в течение нескольких месяцев. Все это время пациент находится под наблюдением врачей, которые следят за его состоянием.

Преимущества трансплантации костного мозга в клинике Хадасса

  • Высокие шансы найти донора. У клиники есть собственный банк доноров костного мозга, связанный с банками из других стран. Благодаря доступу сразу к нескольким банкам повышаются шансы найти подходящего донора и вовремя провести трансплантацию.
  • Точная диагностика в современной лаборатории при клинике. В лаборатории при медицинском центре проводят исследования генетической совместимости больного и донора. Благодаря современным методам исследований удается точно определить совместимость и минимизировать вероятность отторжения костного мозга.
  • Возможность сохранить стволовые клетки надолго. Когда у пациента берут его же стволовые клетки для пересадки, их замораживают и хранят длительное время. Это важно в тех случаях, когда пациенту предстоит продолжительная химио- или лучевая терапия и важно сохранить костный мозг до пересадки.
  • Лечение у опытных врачей. В клинике работают заслуженные врачи, которые ежегодно проводят более 150 трансплантаций. Благодаря большому опыту специалисты успешно проводят подготовку пациента к пересадке и обеспечивают ему эффективное лечение в период реабилитации.

Все это увеличивает шансы, что пересадка пройдет успешно, костный мозг приживется и пациент сможет побороть болезнь.

Трансплантация костного мозга: подразделения и руководители

Заведующий: Полина Стефански
Подразделение Месторасположение Руководитель
Дневной стационар ТКМ Институт им. Шаретт, этаж -1 Доктор Авни Батья
Поликлиника ТКМ Институт им Шаретт, этаж -1
Стационарное отделение ТКМ Институт им. Шаретт, этаж 0
jacie.jpg
Сертификат аккредитации Европейского общества трансплантации костного мозга

Профессор Стефански и доктор Зайдман: передача 9-го канала

Профессор Стефански - заведующая отделением ТКМ

Отзывы наших пациентов

Читать все
Амир Расулов
12 июля 2021
Амир Расулов
Мы лежали в клинике с сыном Расулов Амир 4 года с апластической анемией,многие клиники не решались брать нас, лишь клиника Хадасса протянула руку помощи. Мы безмерно благодарны всему персоналу, за их профессионализм,доброе сердце, отзывчивость.Огромное спасибо профессору Полинe Стефански, так ж заведующему и нашему лечащему врачу Ирина Зайдман, которая 24/7 всегда на связи
Скрыть
Читать отзыв полностью
Николай Павлов
15 октября 2020
Николай Павлов

Алексей Кострубов
14 декабря 2019
Алексей Кострубов

04.04.2017 в клинике Хадасса под руководством профессора Полины Степенски моему сыну, с заболеванием остеопетроз, в возрасте 2 года 4 месяца, Михаилу Кострубову была успешно проведена ТКМ. В России данное заболевание считается неизлечимым

Скрыть
Читать отзыв полностью
Светлана Иванова
04 ноября 2019
Светлана Иванова
В третий день рождения нашему сыну, Иванову Глебу, установили диагноз: остеопетроз, смертельный мрамор. К этому времени состояние его здоровья значительно ухудшилось
Скрыть
Читать отзыв полностью
Ирина Чемекова
05 ноября 2019
Ирина Чемекова
История Леночки одна из многих тысяч спссенных жизней, но для нашей семьи это чудо, чудо которое сотворила команда хадассовских врачей под руководством профессора Полины Стефански. Приговор, который прозвучал для нашей семьи это был как гром среди ясного неба, а наше состояние, родителей Леночки, это был шок, где были слезы и отчаяние, а потом пришло осознание, что нужно бороться за жизнь всеми всевозможными путями
Скрыть
Читать отзыв полностью
Семья Лычкиных
31 октября 2018
Семья Лычкиных
Семья Галимовых
31 октября 2018
Семья Галимовых
Семья Загдаевых
30 октября 2018
Семья Загдаевых
Саянэ Цыбжитова
08 октября 2019
Саянэ Цыбжитова
Наша семья хочет выразить огромную благодарность самым лучшим врачам мира, профессору Полине Степенски и доктору Ирине Зайдман . Эти люди творят чудеса! Они дарят самое ценное -это жизнь !Сердечное спасибо нашим спасителям за подаренную жизнь нашего сына Бэлига!Благодаря им мы видим каждый день лучезарную улыбку нашего малыша
Скрыть
Читать отзыв полностью
Надежда Моисеева
01 ноября 2018
Надежда Моисеева


Семья Гнащенко
01 сентября 2016
Семья Гнащенко
Алина Кантикова
01 августа 2019
Алина Кантикова
Я, мама прекрасной девочки Аделии. Моей доченьке в июне 2018 г.в израильской клинике Хадасса провели трансплантацию костного мозга от неродственного донора
Скрыть
Читать отзыв полностью
Светлана Чернова
09 марта 2018
Светлана Чернова
Здравствуйте, дорогие друзья.
Хочу поделиться своей историей. В ноябре 2010 году моему 4х месячному внуку Кириллу Степанову поставили смертельный диагноз остеопетроз
Скрыть
Читать отзыв полностью
Любовь Голицына-Баймек
05 июня 2019
Любовь Голицына-Баймек
Бесконечное спасибо за подаренное счастье радоваться солнцу над головой вместе с Дианочкой! Вот и прошло уже 4 года после трансплантации костного мозга(ТКМ). Очень много событий за это время произошло
Скрыть
Читать отзыв полностью

Врачи клиники

Все врачи

Пошаговое руководство

Ежегодно тысячи пациентов из разных стран мира приезжают на лечение в Израиль, в университетскую клинику «Хадасса», в связи с самым различными случаями.

Посмотреть руководоство

Вопрос врачу

Напишите нам по любому вопросу. Мы свяжемся с вами в течение ближайшего рабочего дня.

Нажимая на кнопку «Отправить», я соглашаюсь с политикой о персональных данных

Фотографии отделения

Все фото

Новости отделения

Все новости

Позвоните нам по одному из номеров

Россия +9722 560-9534 Украина +9722 560-9534 Израиль +9722 560-9534 Эл. почта info@hds.org.il