Лечение рака поджелудочной железы в Израиле
Рак поджелудочной железы является одним из наиболее агрессивных и трудно поддающихся лечению онкологических заболеваний. Несмотря на достижения современной медицины, показатели выживаемости при данной патологии остаются относительно низкими. Рак поджелудочной железы характеризуется бессимптомным течением на ранних стадиях, что затрудняет своевременную диагностику. Симптомы, такие как боль в животе, потеря веса, желтуха и нарушения пищеварения, часто появляются уже при распространенном опухолевом процессе. Факторами риска развития рака поджелудочной железы являются курение, ожирение, сахарный диабет, хронический панкреатит и наследственная предрасположенность.
Диагностика рака поджелудочной железы
Для диагностики рака поджелудочной железы используется комплекс методов, включающий:
- Визуализационные методы: УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.
- Эндоскопические методы: эндоУЗИ с биопсией, ЭРХПГ.
- Лабораторные исследования: онкомаркеры (СА19-9, РЭА), биохимический анализ крови.
- Морфологическое исследование биопсийного материала.
Своевременная и точная диагностика имеет решающее значение для выбора оптимальной тактики лечения и улучшения прогноза заболевания.
Современные методы лечения рака поджелудочной железы
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания, локализации и распространенности опухолевого процесса, а также общего состояния пациента. Основными методами лечения являются:
- Хирургическое лечение:
- Операция Уиппла (панкреатодуоденальная резекция): это наиболее распространенный тип операции при раке головки поджелудочной железы. В ходе этой сложной операции удаляется головка поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, часть желудка и регионарные лимфатические узлы. После удаления опухоли производится реконструкция пищеварительного тракта. Операция Уиппла является технически сложной и требует высокой квалификации хирурга, но она обеспечивает наилучшие шансы на долгосрочную выживаемость при резектабельных опухолях.
- Дистальная резекция поджелудочной железы: применяется при раке тела и хвоста поджелудочной железы. В ходе операции удаляется часть поджелудочной железы слева от верхней брыжеечной вены, а также селезенка.
- Паллиативные вмешательства: направлены на улучшение качества жизни пациентов с нерезектабельными опухолями и включают в себя обходные анастомозы, стентирование желчных протоков и двенадцатиперстной кишки.
- Химиотерапия: системная химиотерапия (FOLFIRINOX, гемцитабин + nab-паклитаксел) и регионарная химиотерапия.
- Лучевая терапия: дистанционная лучевая терапия, стереотаксическая лучевая терапия, брахитерапия.
- Таргетная терапия: ингибиторы тирозинкиназ (эрлотиниб), ингибиторы контрольных точек иммунитета (пембролизумаб).
Однако, несмотря на применение комбинированных методов лечения, результаты терапии рака поджелудочной железы остаются неудовлетворительными. В связи с этим, активно разрабатываются новые инновационные подходы к лечению данной патологии.
Oncosil - локальная брахитерапия с использованием фосфора-32
Oncosil - это инновационный метод брахитерапии, разработанный специально для лечения нерезектабельного рака поджелудочной железы. Он основан на введении в опухоль суспензии микрочастиц диоксида кремния, содержащих радиоактивный фосфор-32 (32P).
После введения в опухоль под контролем методов визуализации (эндоУЗИ, КТ), микрочастицы Oncosil обеспечивают локальную доставку терапевтической дозы бета-излучения непосредственно в опухолевые клетки. Короткий пробег бета-частиц в тканях позволяет минимизировать повреждение здоровых тканей, окружающих опухоль.
Клинические исследования показали, что применение Oncosil у пациентов с нерезектабельным раком поджелудочной железы приводит к увеличению выживаемости и улучшению качества жизни, при хорошей переносимости лечения.
Alpha DaRT - прицельная альфа-терапия рака поджелудочной железы
Alpha DaRT (Diffusing Alpha-emitters Radiation Therapy) - это инновационный метод прицельной альфа-терапии солидных опухолей, в том числе рака поджелудочной железы. Данный подход основан на использовании источников альфа-излучения на основе радия-224, которые имплантируются непосредственно в опухоль.
Альфа-частицы, испускаемые радием-224, обладают высокой линейной передачей энергии и очень коротким пробегом в тканях, что обеспечивает прицельное воздействие на опухолевые клетки с минимальным повреждением здоровых тканей. Имплантация источников альфа-излучения выполняется в ходе минимально инвазивной процедуры, часто под местной анестезией.
В настоящее время Alpha DaRT проходит клинические испытания для лечения рака поджелудочной железы и других солидных опухолей. Первые результаты демонстрируют многообещающую эффективность и хорошую переносимость метода, в том числе у пациентов с радиорезистентными и рецидивирующими опухолями.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Лечение и диагностика рака поджелудочной железы проводятся на базе отделения онкологии.
Пошаговое руководство
