Резекция кишки - это хирургическая операция, при которой удаляется часть толстой или тонкой кишки. Этот метод лечения применяется при различных заболеваниях, таких как колоректальный рак, дивертикулит, болезнь Крона, язвенный колит и ишемия кишечника.

Типы резекции кишки

• Правосторонняя гемиколэктомия: удаление правой половины толстой кишки, включая слепую, восходящую ободочную и часть поперечной ободочной кишки.
• Левосторонняя гемиколэктомия: удаление левой половины толстой кишки, включая часть поперечной ободочной, нисходящую ободочную и сигмовидную кишку.
• Резекция сигмовидной кишки: удаление сигмовидной кишки.
• Передняя резекция прямой кишки: удаление верхней части прямой кишки с сохранением анального сфинктера.
• Брюшно-промежностная резекция: удаление нижней части прямой кишки и ануса с формированием постоянной колостомы.

При традиционной открытой операции по резекции кишки хирург делает большой разрез на животе для доступа к кишечнику. После удаления пораженного участка кишки, здоровые концы сшиваются (анастомоз) или формируется стома (вывод кишки на переднюю брюшную стенку).

Лапароскопическая резекция кишки - это малоинвазивный метод, при котором хирург делает несколько небольших разрезов и использует специальные инструменты и камеру для выполнения операции. По сравнению с открытой хирургией, лапароскопический подход обеспечивает меньшую кровопотерю, меньший послеоперационный болевой синдром, более быстрое восстановление и лучший косметический результат.

Современные методы в хирургии резекции кишки

• Робот-ассистированная хирургия: использование робототехнических систем, таких как da Vinci, обеспечивает большую точность, гибкость и трехмерную визуализацию во время операции. Робот-ассистированная резекция кишки связана с меньшим риском осложнений, меньшей кровопотерей и более быстрым восстановлением по сравнению с традиционной лапароскопией.
• Трансанальная тотальная мезоректумэктомия (TaTME): инновационный подход к резекции прямой кишки, при котором часть операции выполняется через анус с помощью специальных инструментов. TaTME обеспечивает лучшую визуализацию и доступ к труднодоступным опухолям в нижней части прямой кишки, что позволяет сохранить анальный сфинктер и улучшить функциональные результаты.
• Интраоперационная флуоресцентная визуализация: использование флуоресцентных красителей, таких как индоцианин зеленый (ICG), и специальных камер для оценки кровотока в кишечнике во время операции. Этот метод помогает хирургу определить оптимальное место для анастомоза и снизить риск несостоятельности анастомоза.
• Однопортовая лапароскопическая хирургия (SILS): выполнение операции через один небольшой разрез в пупке с использованием специальных инструментов. SILS обеспечивает лучший косметический результат и потенциально меньший болевой синдром по сравнению с традиционной лапароскопией.
• Предоперационная 3D-визуализация: создание трехмерных моделей анатомии пациента на основе данных КТ или МРТ перед операцией. Эти модели помогают хирургу спланировать операцию, оценить расположение опухоли и сосудов, что повышает точность и безопасность резекции.

Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?

• Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».

Резекция кишки проводится специалистами отделения хирургии.