Чрескожная супраорбитальная нейростимуляция в Израиле
Мигрень является распространенным неврологическим заболеванием, которое значительно снижает качество жизни пациентов. Несмотря на доступность различных лекарственных средств, многие люди плохо переносят медикаментозную терапию или не получают достаточного эффекта. В последние годы растет интерес к нелекарственным методам профилактики мигрени, одним из которых является чрескожная супраорбитальная нейростимуляция (t-SNS).
Что такое t-SNS?
Чрескожная супраорбитальная нейростимуляция - это метод лечения мигрени, основанный на электрической стимуляции ветвей тройничного нерва через кожу в области над глазницами. Стимуляция осуществляется с помощью специальных портативных устройств, таких как Cefaly. Процедура проводится ежедневно в течение 20 минут.
Механизм действия
Точный механизм, посредством которого t-SNS предотвращает приступы мигрени, до конца не ясен. Считается, что регулярная стимуляция тройничного нерва модулирует активность структур головного мозга, вовлеченных в патогенез мигрени, таких как тригемино-васкулярная система и комплекс тройничного нерва. Это может снижать возбудимость нейронов и предотвращать развитие приступов.
Эффективность
Эффективность t-SNS в профилактике мигрени была продемонстрирована в нескольких клинических исследованиях. Метаанализ 2022 года, опубликованный в журнале "Cephalalgia", показал, что регулярное использование t-SNS снижает частоту приступов мигрени в среднем на 2,6 дня в месяц по сравнению с плацебо. Кроме того, около 30% пациентов, использующих t-SNS, отмечали уменьшение частоты приступов на 50% и более.
Безопасность и переносимость
t-SNS является безопасным методом профилактики мигрени с минимальными побочными эффектами. Наиболее частыми нежелательными явлениями, связанными с использованием устройств для t-SNS, являются зуд или покраснение кожи в месте стимуляции, головная боль и сонливость. Эти симптомы обычно носят легкий и преходящий характер. В отличие от лекарственной терапии, t-SNS не вызывает системных побочных эффектов и не взаимодействует с другими препаратами.
Показания и противопоказания
t-SNS может быть рекомендована пациентам старше 18 лет с частыми эпизодическими или хроническими мигренями, которые плохо переносят лекарственную терапию или имеют противопоказания к ней. Метод также может использоваться в сочетании с медикаментозным лечением для повышения эффективности. Противопоказаниями к t-SNS являются наличие металлических имплантатов в области головы, кардиостимулятора, а также повреждения кожи в месте стимуляции.
Перспективы и направления исследований
Чрескожная супраорбитальная нейростимуляция является перспективным методом профилактики мигрени, который может расширить возможности лечения для многих пациентов. Продолжаются исследования, направленные на оптимизацию протоколов стимуляции, разработку новых устройств и изучение долгосрочной эффективности и безопасности метода. Кроме того, t-SNS изучается в качестве потенциального средства купирования приступов мигрени.
В заключение следует отметить, что чрескожная супраорбитальная нейростимуляция является современным, научно обоснованным и безопасным методом профилактики мигрени, который может улучшить качество жизни многих пациентов. По мере накопления клинических данных и опыта применения, t-SNS может занять важное место в арсенале средств борьбы с мигренью.