Электромиография в Израиле

Электромиография (ЭМГ) – это метод исследования нервно-мышечной системы, который позволяет оценить функциональное состояние мышц и иннервирующих их нервов. ЭМГ широко используется в неврологии для диагностики различных заболеваний периферических нервов, мышц, а также некоторых патологий спинного мозга.

Как проводится ЭМГ?

Существует два основных вида ЭМГ: игольчатая (накожная) и стимуляционная. При игольчатой ЭМГ в мышцу вводятся тонкие электроды в виде иголок, которые регистрируют электрическую активность мышечных волокон в покое и при произвольном сокращении. Стимуляционная ЭМГ предполагает установку электродов на кожу над нервом и позволяет оценить скорость проведения импульса по нерву, а также амплитуду мышечного ответа при стимуляции нерва. Процедура может вызывать некоторый дискомфорт, особенно при введении игольчатых электродов, но, как правило, хорошо переносится пациентами. Важно сообщать врачу о болевых ощущениях во время процедуры, так как это может повлиять на результаты.

Перед процедурой пациенту может быть рекомендовано воздержаться от курения и употребления кофеинсодержащих напитков за 2-3 часа до исследования, а также не использовать лосьоны и кремы для кожи в области проведения ЭМГ. Во время процедуры может использоваться аудиоусилитель, позволяющий оценивать звук электрической активности мышц. После процедуры возможны небольшая болезненность, покраснение и отек в местах введения электродов, которые обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Часто одновременно с ЭМГ проводится исследование нервной проводимости (NCS), которое позволяет оценить скорость и амплитуду проведения электрического импульса по нерву. Комбинация этих методов дает наиболее полную информацию о состоянии нервно-мышечной системы.

Какую информацию дает ЭМГ?

ЭМГ позволяет выявить признаки поражения мышечных волокон (первично-мышечная патология) или иннервирующих мышцу нервов (нейрогенные нарушения). При поражении мышц (миопатии) на ЭМГ регистрируются характерные изменения параметров потенциалов двигательных единиц. При нарушении иннервации мышцы (нейропатии, радикулопатии) выявляются признаки денервации (спонтанная активность в виде потенциалов фибрилляций и положительных острых волн) и реиннервации (увеличение амплитуды и длительности потенциалов двигательных единиц). ЭМГ также помогает уточнить уровень поражения: на уровне периферического нерва, нервных корешков или сплетений, передних рогов спинного мозга.

Показания к проведению ЭМГ 

ЭМГ назначается при подозрении на заболевания периферической нервной системы и мышц. Наиболее частые показания:

• Мышечная слабость, атрофии мышц неясного происхождения
• Подозрение на полинейропатию, мононейропатию, плексопатию
• Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) и другие туннельные нейропатии
• Корешковые синдромы на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника
• Травмы периферических нервов
• Воспалительные заболевания мышц (миозиты)
• Боковой амиотрофический склероз и другие заболевания мотонейронов
• Миастения и синдром Ламберта-Итона
• Наследственные нервно-мышечные заболевания

Преимущества и ограничения метода 

ЭМГ является ценным диагностическим инструментом, позволяющим не только подтвердить поражение нервно-мышечной системы, но и уточнить его характер и локализацию. Однако, как и любой метод, ЭМГ имеет свои ограничения. Результаты исследования не всегда позволяют поставить конкретный диагноз и должны интерпретироваться в совокупности с клинической картиной и данными других методов обследования. Кроме того, ЭМГ не позволяет достоверно оценить состояние глубоко расположенных мышц и корешков. Тем не менее, в руках опытного специалиста ЭМГ является ценным и информативным методом, помогающим в диагностике широкого спектра неврологических заболеваний.

Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?

• Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».