Мукополисахаридозы

Мукополисахаридозы (МПС) - это группа редких наследственных заболеваний, вызванных дефицитом определенных ферментов лизосом. Этот дефицит приводит к накоплению сложных сахаров, называемых гликозаминогликанами (ГАГ) или мукополисахаридами, в клетках и тканях организма. Накопление ГАГ вызывает прогрессирующее повреждение органов и систем, приводя к широкому спектру симптомов и осложнений.

 Существует несколько типов МПС, каждый из которых вызван дефицитом определенного фермента и характеризуется специфическим набором симптомов. Среди наиболее распространенных типов:

  • МПС I (синдром Гурлер, синдром Шейе, синдром Гурлер-Шейе)
  • МПС II (синдром Хантера)
  • МПС III (синдром Санфилиппо)
  • МПС IV (синдром Моркио)
  • МПС VI (синдром Марото-Лами)
  • МПС VII (синдром Слая)

Симптомы МПС могут варьироваться от легких до тяжелых и обычно прогрессируют с возрастом. Характерные признаки включают:

  • Грубоватые черты лица
  • Помутнение роговицы
  • Увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия)
  • Скелетные деформации и ограниченная подвижность суставов
  • Сердечно-легочные нарушения
  • Неврологические проблемы, включая когнитивные нарушения и гидроцефалию

Диагностика мукополисахаридоза основана на клинических симптомах, биохимическом анализе для определения дефицита фермента и генетическом тестировании для подтверждения диагноза.

Лечение мукополисахаридоза  направлено на улучшение качества жизни пациентов и предотвращение осложнений. Варианты лечения включают:

  • Ферментозаместительная терапия (ФЗТ): Регулярные внутривенные инфузии недостающего фермента помогают уменьшить накопление ГАГ и улучшить симптомы.
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК): Пересадка костного мозга или пуповинной крови может обеспечить стабильный источник недостающего фермента и потенциально изменить течение заболевания, особенно при раннем проведении. Однако ТГСК не рекомендуется для некоторых типов МПС, таких как:
    • МПС III (синдром Санфилиппо): ТГСК не показала значительного улучшения неврологических симптомов и когнитивных нарушений, характерных для этого типа.
    • МПС IV (синдром Моркио): ТГСК не является стандартным методом лечения для МПС IV из-за ограниченных доказательств эффективности и потенциальных рисков.
  • Поддерживающая терапия: Мультидисциплинарный подход, включающий лечение специфических симптомов, таких как сердечно-легочные нарушения, скелетные аномалии и неврологические осложнения.

Продолжающиеся исследования направлены на разработку новых и улучшенных методов лечения мукополисахаридоза. Некоторые перспективные направления включают:

  • Генную терапию для обеспечения постоянной коррекции дефицита фермента
  • Новые стратегии ФЗТ, такие как внутривенное введение фермента, конъюгированного с моноклональными антителами для улучшения доставки в центральную нервную систему
  • Малые молекулы и шапероны для повышения активности существующих ферментов

Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?

  • Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
  • Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Заболевания
Синдром Гурлера
Синдром Моркио
Процедуры
Поиск донора костного мозга
Полное экзомное секвенирование "трио"
Типирование генов гистосовместимости человека
Трансплантация костного мозга

Пошаговое руководство

Ежегодно тысячи пациентов из разных стран мира приезжают на лечение в Израиль, в университетскую клинику «Хадасса», в связи с самым различными случаями.
Остались вопросы?
Напишите нам и мы свяжемся с вами в течение ближайшего времени и ответим на все интересующие вопросы