Синдром Вискотта-Олдрича (СВО) – редкое наследственное заболевание, для которого характерно сочетание 3-ех основных симптомов:
СВО относится к так называемым первичным иммунодефицитам – наследственным или приобретённым внутриутробно. Это означает, что состояние иммунодефицита наступило из-за генетической мутации, которая передалась от родителей или возникла спонтанно. У больных СВО значительно повышен риск злокачественных и аутоиммунных заболеваний.
СВО – редкое заболевание, которое встречается с частотой 4-10 случаев на 1 млн новорожденных, независимо от географического положения.
Для синдрома характерно Х-сцепленное наследование, поэтому практически всегда болеют мальчики (описано всего несколько случаев атипичной формы СВО у девочек). Если клинически здоровая мать является носительницей дефектного гена, то ее сын может унаследовать синдром Вискотта-Олдрича с вероятностью 50%. Если в семье уже рождались дети с данным синдромом, рекомендуется консультация генетика.
Симптомы синдрома Вискотта-Олдрича начинают проявляться с первых месяцев жизни и прогрессируют по мере взросления:
Кроме того, больных СВО повышен риск злокачественных заболеваний, главным образом, лимфом и лейкозов. Этот риск увеличивается по мере взросления. У детей с синдромом, доживших до 10 лет, как правило, есть минимум одно аутоиммунное заболевание.
Симптомы у пациентов могут различаться. Проявления и тяжесть заболевания зависит от того, каким именно генетическим дефектом оно вызвано.
СВО диагностируется на основании симптомов, клинического анализа крови, микроскопического анализа мазка крови, а также других иммунологических методов.
Диагноз может быть подтвержден генетическим анализом по выявлению мутации-причины в соответствующем гене Х-хромосомы. Кроме того, на СВО указывает существенное снижение белка WASP.
В данный момент есть возможность пренатальной диагностики.
Генетический дефект, лежащий в основе СВО, нарушает функцию клеток кроветворной системы. Именно этим вызваны проявления болезни. Поэтому единственным радикальным лечением является трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). В случае успеха кроветворные клетки больного замещают клетки донора с нормальной копией гена.
Трансплантация совмещена с серьезными рисками и наилучшим вариантом является использование материала совместимого родственного донора. В ряде случаев трансплантация может быть проведена от неродственных или частично совместимых доноров. Выживаемость больных синдромом после трансплантации от полностью совместимого донора составляет около 80 %.
Если угрозы для жизни нет и кровотечение может быть остановлено консервативным методом, к ТГСК обычно не прибегают. Для облегчения состояния больного применяют переливание компонентов крови – тромбоцитов и эритроцитов.
Для терапии частых инфекций используют антибиотики и другие препараты. Возможно внутривенное введение иммуноглобулинов. Кожная экзема требует комплексной терапии с применением антибиотиков, а также местного лечения специальными кремами и стероидными мазями.
Больному необходимо соблюдать определенные требования к питанию и образу жизни:
В настоящее время исследуются возможности генной терапии для лечения синдрома Вискотта-Олдрича.
Ежегодно тысячи пациентов из разных стран мира приезжают на лечение в Израиль, в университетскую клинику «Хадасса», в связи с самым различными случаями.
Посмотреть руководоствоНапишите нам по любому вопросу. Мы свяжемся с вами в течение ближайшего рабочего дня.
Позвоните нам по одному из номеров
Россия +9722 560-9534 Украина +9722 560-9534 Израиль +9722 560-9534 Эл. почта info@hds.org.ilВаша заявка принята
После получения заявки мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.