Индукционная химиотерапия в Израиле
Индукционная химиотерапия, также известная как неоадъювантная химиотерапия, представляет собой системное противоопухолевое лечение, которое проводится до основного метода лечения, такого как хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Цель индукционной химиотерапии - уменьшить размер опухоли, снизить риск метастазирования и повысить эффективность последующего локального лечения.
Индукционная химиотерапия широко применяется при различных типах рака, включая:
- Рак молочной железы: индукционная химиотерапия может уменьшить размер опухоли, позволяя выполнить органосохраняющую операцию вместо мастэктомии, а также оценить чувствительность опухоли к лекарственным препаратам.
- Рак легкого: индукционная химиотерапия может улучшить резектабельность опухоли и повысить выживаемость пациентов с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого.
- Рак головы и шеи: индукционная химиотерапия может уменьшить размер опухоли, облегчить проведение последующей химиолучевой терапии и улучшить функциональные результаты лечения.
- Остеосаркома: индукционная химиотерапия является стандартным подходом к лечению остеосаркомы, позволяя оценить ответ опухоли на лечение и скорректировать дальнейшую тактику.
Схемы индукционной химиотерапии подбираются индивидуально в зависимости от типа и распространенности опухоли, общего состояния пациента и ожидаемой переносимости лечения. Обычно используются комбинации цитотоксических препаратов разных классов, таких как антрациклины, таксаны, препараты платины, антиметаболиты и др. В некоторых случаях к химиотерапии добавляют таргетные препараты или иммунотерапию для повышения эффективности лечения.
Среди преимуществ индукционной химиотерапии:
- Уменьшение размера первичной опухоли и регионарных метастазов, что может облегчить или сделать возможным проведение хирургического лечения.
- Оценка чувствительности опухоли к лекарственным препаратам in vivo, что позволяет подобрать наиболее эффективную адъювантную терапию после операции.
- Снижение риска отдаленного метастазирования за счет раннего системного воздействия на микрометастазы.
- Потенциальное улучшение отдаленных результатов лечения, таких как безрецидивная и общая выживаемость.
Недостатки индукционной химиотерапии могут включать риск токсических эффектов, таких как миелосупрессия, мукозиты, алопеция, тошнота и рвота, потенциальную задержку локального лечения в случае плохой переносимости химиотерапии, а также риск прогрессирования заболевания у пациентов с резистентными опухолями.
Решение о проведении индукционной химиотерапии принимается мультидисциплинарной командой специалистов на основе тщательной оценки соотношения потенциальных рисков и пользы для каждого конкретного пациента.