Фотоферез в Израиле
Фотоферез (экстракорпоральный фотоферез, ЭКФ) - это современный метод иммунотерапии, основанный на воздействии ультрафиолетового излучения на лейкоциты крови пациента вне организма. Этот метод был разработан в 1980-х годах для лечения Т-клеточной лимфомы кожи, но в настоящее время применяется для лечения широкого спектра заболеваний.
Механизм действия фотофереза:
- Лейкоциты пациента выделяются из крови с помощью аппарата для цитафереза.
- Выделенные лейкоциты обрабатываются фотосенсибилизатором (8-метоксипсораленом).
- Лейкоциты облучаются ультрафиолетовым светом (УФА), что приводит к повреждению ДНК и апоптозу (программированной клеточной гибели) части клеток.
- Обработанные лейкоциты возвращаются пациенту.
- Апоптотические лейкоциты поглощаются иммунными клетками, что приводит к выработке противовоспалительных цитокинов и регуляторных Т-лимфоцитов, подавляющих аутоиммунные реакции.
Показания к проведению фотофереза:
- Т-клеточная лимфома кожи (грибовидный микоз, синдром Сезари).
- Реакция "трансплантат против хозяина" после аллогенной трансплантации костного мозга или стволовых клеток.
- Склеродермия (системный склероз).
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, рассеянный склероз, болезнь Крона).
- Отторжение трансплантата после пересадки солидных органов.
- Атопический дерматит.
Процедура фотофереза проводится в два этапа с интервалом в 24-48 часов. Один курс лечения обычно включает 2-4 процедуры, которые повторяются каждые 2-4 недели. Длительность лечения зависит от заболевания и ответа на терапию.
Фотоферез хорошо переносится больными, побочные эффекты минимальны и включают гипотензию, головную боль, лихорадку, тошноту. Серьезные осложнения (инфекции, тромбозы) встречаются редко.
Эффективность фотофереза подтверждена клиническими исследованиями. Он позволяет добиться длительной ремиссии при Т-клеточной лимфоме кожи, уменьшить проявления реакции "трансплантат против хозяина" и предотвратить отторжение трансплантата, улучшить течение склеродермии и других аутоиммунных заболеваний.
Преимущества фотофереза:
- Селективное воздействие на иммунные клетки без общей иммуносупрессии.
- Хорошая переносимость и низкий риск побочных эффектов.
- Возможность сочетания с другими методами лечения.
- Длительное сохранение эффекта после окончания курса процедур.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Пошаговое руководство
