Лечение стеноза позвоночного канала в Израиле
Стеноз позвоночного канала - это состояние, при котором происходит сужение позвоночного канала, вызывающее компрессию спинного мозга или нервных корешков. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей и может привести к широкому спектру симптомов, включая боль, онемение, слабость и нарушение функции.
Позвоночный канал - это пространство внутри позвонков, в котором находится спинной мозг и нервные корешки. Стеноз может развиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражает поясничный (люмбальный стеноз) и шейный (цервикальный стеноз) отделы.
Основные причины стеноза позвоночного канала:
- Дегенеративные изменения: остеоартрит, дегенеративный спондилолистез, утолщение связок.
- Грыжи межпозвоночных дисков: выпячивание диска может сузить позвоночный канал.
- Остеофиты: костные шпоры, образующиеся на краях позвонков.
- Врожденные аномалии: врожденно узкий позвоночный канал.
- Травмы: переломы или смещения позвонков.
- Опухоли: первичные или метастатические опухоли позвоночника.
- Кальцификация или утолщение связок: например, при болезни Форестье.
Симптомы стеноза позвоночного канала зависят от уровня и степени компрессии. Наиболее частыми симптомами являются:
- Боль в спине, шее, руках или ногах.
- Нейрогенная перемежающаяся хромота: боль и слабость в ногах при ходьбе, уменьшающиеся в положении сидя или при наклоне вперед.
- Онемение, покалывание или слабость в конечностях.
- Нарушение координации или походки.
- В тяжелых случаях - нарушение функции тазовых органов.
Диагноз стеноза позвоночного канала ставится на основании анамнеза, неврологического осмотра и результатов визуализирующих исследований, таких как рентгенография, МРТ или КТ.
Лечение стеноза позвоночного канала зависит от тяжести симптомов и степени компрессии. Консервативное лечение включает:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления.
- Физиотерапия для укрепления мышц спины и улучшения гибкости.
- Эпидуральные инъекции стероидов для уменьшения воспаления и боли.
- Изменение образа жизни: контроль веса, отказ от курения, правильная осанка.
Если консервативное лечение неэффективно или имеется значительный неврологический дефицит, может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее частыми хирургическими процедурами являются:
- Ламинэктомия: удаление части позвонка (дужки) для декомпрессии нервных структур.
- Ламинопластика: расширение позвоночного канала путем реконструкции дужек позвонков.
- Фораминотомия: расширение межпозвонковых отверстий для декомпрессии нервных корешков.
- Спондилодез: слияние двух или более позвонков для стабилизации позвоночника.
Прогноз для пациентов со стенозом позвоночного канала варьируется в зависимости от причины, уровня и степени компрессии. Многие пациенты отмечают улучшение симптомов после консервативного лечения, но некоторым может потребоваться хирургическое вмешательство. Своевременная диагностика и лечение важны для предотвращения необратимого неврологического дефицита и улучшения качества жизни пациентов со стенозом позвоночного канала.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Диагностика и лечение стеноза позвоночного канала проводятся врачами-специалистами отделения ортопедии.