Лечение ретинобластомы в Израиле

Ретинобластома – редкий вид рака сетчатки – тонкой мембраны внутренней задней части глаза. Это заболевание обычно диагностируется в возрасте до трёх лет. По статистике, в большинстве стран мира риск возникновения ретинобластомы составляет 1 к 15000.

Ретинобластома может быть наследственной, то-есть передаваться от одного члена семьи к другому. У 40 процентов больных ретинобластомой имеется генетический дефект, который приводит к появлению опухолей в одном глазу или сразу в обоих. Такая ретинобластома является наследственной, и диагностируется, кака правило, ещё до того, как ребёнку исполнился год.

Пациенты, страдающие от этого вида болезни могут передать её своим детям, поэтому в случае обнаружения ретинобластомы важно проводить генетическую диагностику.

У 60 процентов больных ретинобластомой болезнь не является наследственной. У таких пациентов опухолью затронут только один глаз. В большинстве случаев ненаследственная ретинобластома обнаруживается в возрасте около двух лет.

Если ретинобластому не лечить, опухоль может распространиться по всему телу, включая сетчатку, внутриглазную жидкость, ткани под сетчаткой, глазницу, зрительный нерв, мозг, кости и костный мозг. Крупные опухоли могут отделиться от сетчатки, и разделиться на более мелкие опухоли (стекловидные семена), которые трудно поддаются лечению.

Симптомы ретинобластомы

• «Кошачий глаз»: бело-жёлтая масса или свечение в зрачке. В большинстве случаев, это обнаруживается на фотографии, сделанной со вспышкой, но без удаления эффекта «красных глаз». В таких случаях, глаза ребёнка на фотографии будут не красными, а белыми.
• Возможны жалобы ребенка на плохое зрение.
• Возможно косоглазие одного глаза или сразу двух.
• Возможны боли в области глаза.

Лечение ретинобластомы

Лечение зависит от следующих факторов:

• Распространилась ли опухоль на второй глаз.
• Влияет ли опухоль на зрение.
• Распространилась ли опухоль на другие части тела.

Заболевание лечится разными методами, среди которых: операция, химиотерапия, фокальная терапия и лучевая терапия.

Если это необходимо, проводится операция – энуклеация – глаз удаляется. У детей на поздней стадии ретинобластомы удаляется заражённый глаз (или оба глаза). Для пациентов, с одним заражённым глазом: удаление заражённого глаза может спасти 90 процентов больных от распространения опухоли. Остальным 10 процентам потребуется дополнительное лечение. Если опухоль перешла к тканям вокруг глаза или глазницы, пациент должен пройти курсы химиотерапии после операции.

Химиотерапия – для удаления раковых клеток, или остановки их роста применяются мощные препараты, которые могут быть введены в ходе периокулярной инъекции, стандартной химиотерапии или интерартериальной химиотерапии. Все эти методы могут быть комбинированы.

Фокальная терапия – лечение с помощью лазерных лучей или замораживания. При процедурах используется наркоз. Фокальная терапия применяется и после завершения курсов химиотерапии. Иногда опухоли в глазах слишком мелки, и только фокальной терапией их не удалить.

В некоторых случаях назначается радиотерапия.

Выживаемость при ретинобластоме

Более 95 процентов больных можно полностью избавить от этого заболевания, если опухоль содержится исключительно внутри глаз. Около 70 или 80 процентов глаз могут быть спасены у детей с ретинобластомой в обоих глазах.

Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?

• Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.

Лечение ретинобластомы проводится на базе отделений офтальмологии и детской онкогематологии . Заведующий отделением офтальмологии, профессор Яков Пеер обладает более чем 30-тилетним опытом лечения ретинобластомы.