Вестибулярные вызванные миогенные потенциалы в Израиле

Вестибулярная система человека играет ключевую роль в поддержании равновесия и ориентации в пространстве. Нарушения в работе этой системы могут приводить к головокружениям, нарушениям координации движений и другим неприятным симптомам. Для точной диагностики вестибулярных расстройств используются различные методы, и один из наиболее современных и перспективных - это регистрация вестибулярных вызванных миогенных потенциалов (ВВМП).

Что такое ВВМП? Это особые электрические сигналы, которые генерируются в мышцах шеи и глаз в ответ на звуковую или вибрационную стимуляцию вестибулярных рецепторов внутреннего уха. Эти сигналы можно зарегистрировать с помощью электродов, размещенных на коже над соответствующими мышцами.

ВВМП дают ценную информацию о состоянии отолитовых органов внутреннего уха - саккулюса и утрикулюса, которые реагируют на линейные ускорения и гравитацию. Традиционные вестибулярные тесты, такие как калорическая проба, оценивают в основном функцию полукружных каналов. ВВМП же позволяют селективно исследовать отолитовую часть вестибулярного аппарата.

Существуют два основных типа ВВМП:

1. Шейные ВВМП (ШВП) - регистрируются с шейных мышц, в основном со стернокпеодомастоидрой мышцы. Они отражают функцию саккулюса и нижней ветви вестибулярного нерва.
2. Глазные ВВМП (ГВП) - регистрируются с нинжней косой мышцы глаза. Они связаны с функцией утрикулюса и верхней ветви вестибулярного нерва.

Процедура проведения ВВМП безболезненна и достаточно проста. Пациент лежит или сидит в удобном положении, на нужные мышцы накладываются электроды. Затем через наушники подается звуковой стимул (щелчки или тональные посылки) или через специальный вибратор - вибрационный стимул на область головы. В ответ на это в мышцах возникают ВВМП, которые записываются и анализируются на компьютере.

Показания к проведению ВВМП достаточно широки. Этот метод помогает в диагностике различных вестибулярных расстройств: болезни Меньера, вестибулярного нейронита, доброкачественного пароксизмального головокружения, вестибулярной мигрени, невриномы вестибулярного нерва, центральных вестибулярных нарушений и др. ВВМП также используются для оценки функции вестибулярного аппарата при глухоте, в ЛОР и неврологической практике.

Важными преимуществами ВВМП являются их неинвазивность, объективность, селективность в исследовании отолитовых органов. Метод достаточно прост в проведении, не требует активного участия пациента и может применяться даже у плохо сотрудничающих лиц (детей, пожилых).