Стентирование в Израиле

Стентирование - это минимально инвазивная процедура, направленная на восстановление кровотока в суженных или закупоренных артериях путем установки специального каркаса (стента) в просвет сосуда. Стентирование широко применяется в лечении различных форм атеросклеротического поражения артерий, включая ишемическую болезнь сердца, стеноз сонных артерий и периферический атеросклероз. Стентирование также применяется в нейрохирургии для лечения стеноза внутричерепных артерий, внутричерепных аневризм, артериовенозных мальформаций и синдрома церебральной гиперперфузии. Для этих процедур используются специальные нейроваскулярные стенты, отличающиеся меньшим размером и большей гибкостью.

Показания к стентированию

Основными показаниями к проведению стентирования являются:

1. Гемодинамически значимый стеноз коронарных артерий при ишемической болезни сердца
2. Стеноз сонных артерий более 70% у пациентов высокого хирургического риска или с противопоказаниями к открытой эндартерэктомии
3. Симптомный стеноз периферических артерий (подвздошных, бедренных, подколенных)
4. Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда)
5. Стеноз внутричерепных артерий
6. Внутричерепные аневризмы (в сочетании с эндоваскулярной эмболизацией)
7. Артериовенозные мальформации головного мозга
8. Синдром церебральной гиперперфузии после реваскуляризации головного мозга

Типы стентов

Существует несколько типов стентов:

1. Голометаллические стенты (BMS)
2. Стенты с лекарственным покрытием (DES)
3. Биорезорбируемые (биодеградируемые) стенты
4. Нейроваскулярные стенты (для церебральных артерий)

Процедура стентирования

Стентирование обычно проводится под местной анестезией с использованием рентгеноскопического контроля. Основные этапы процедуры включают пункцию артерии, проведение катетера к месту стеноза, установку и расправление стента, постдилатацию и удаление инструментов.

Современные методы и технологии стентирования

• Стенты с лекарственным покрытием нового поколения
• Роботизированные системы для стентирования
• Оптическая когерентная томография (ОКТ)
• Фракционный резерв кровотока (ФРК)

Осложнения и риски стентирования

Несмотря на малоинвазивность, стентирование сопряжено с определенными рисками и возможными осложнениями, такими как диссекция или перфорация артерии, тромбоз стента, рестеноз, кровотечение и аллергические реакции.

Сравнение с альтернативными методами лечения

Стентирование часто рассматривается как альтернатива открытым хирургическим вмешательствам, таким как эндартерэктомия или шунтирование. Преимуществами стентирования являются:

• Меньшая инвазивность и травматичность
• Более быстрое восстановление после процедуры
• Возможность лечения пациентов высокого хирургического риска

Однако, в некоторых случаях открытые операции могут обеспечивать лучшие долгосрочные результаты, особенно при протяженных или сложных поражениях артерий.

Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?

• Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».