Печеночная артериальная инфузионная химиотерапия в Израиле
Печеночный артериальный инфузионный насос (Hepatic Arterial Infusion pump ) Intera 3000 представляет собой имплантируемый резервуар с катетером, соединенным с печеночной артерией.
Насос Intera 3000 используются для лечения нерезектабельных метастазов в печени при колоректальном раке или внутрипеченочной холангиокарциноме, а также для лечения неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы.
Химиотерапия доставляется в печень с помощью насоса, имплантированного в брюшную полость. Этот точный механизм доставки обеспечивает концентрацию препарата в опухолях в 400 раз выше по сравнению с системной химиотерапией.
Традиционная системная химиотерапия обычно вводится через вену пациента, что требует, чтобы препарат проходил через кровоток, чтобы достичь печени. Только небольшая часть химиотерапии в конечном итоге доходит до опухолей в печени.
При внутрипеченочной артериальной инфузии, лекарство вводится непосредственно в печеночную артерию, что повышает эффективность терапии и уменьшает побочные эффекты.
Печеночная артериальная инфузия (ПАИ) может быть рекомендована в следующих ситуациях:
- После хирургического удаления метастаз колоректального рака в печени, возникших (адъювантная терапия)
Иногда, после удаления метастаз в печени, могут остаться скопления раковых клеток, слишком маленьких, чтобы их увидел хирург. Врачи могут использовать ПАИ для лечения этих раковых клеток до того, как они превратятся в опухоли.
- Для пациентов с колоректальным раком с метастазами в печени, которые не могут быть удалены хирургическим путем
ПАИ может уменьшить опухоли до такой степени, что их можно будет удалить хирургически или они исчезнут полностью.
- Для пациентов с раком желчных протоков (внутрипеченочная холангиокарцинома)с метастазами в печени, которые не могут быть удалены хирургическим путем
ПАИ может уменьшить опухоли до такой степени, что их можно будет удалить хирургически или они исчезнут полностью.
Принцип работы:
ПАИ-насос Intera 3000 содержит резервуар для лекарства, который присоединен через катетеру к печеночной артерии – кровеносному сосуду, снабжающим печень. Насос изготовлен из титана, имеет гладкие контуры и размеры около 7,6 см в диаметре, 2,5 см в толщину и вес около 142 граммов.
Помпа Intera 3000 для ПАИ-терапии имплантируется хирургически под кожу в области живота. Процедура имплантации устройства может быть проведена как отдельная операция или во время других плановых операций, таких как удаление существующих опухолей.
После имплантации тепло тела активирует насос для подачи лекарства. В конструкции устройства отсутствуют батарейки, моторы и другие детали, которые могут выйти из строя. Насас не разрядится, так как питается теплом тела пациента. Лекарство подается из внутренней камеры насоса через катетер в печеночную артерию и доставляется непосредственно в печень.
Насос необходимо периодически заполнять. Пациентам следует посещать врача каждые 14 дней для заполнения насоса во время проведения терапии. Заполнение насоса выполняется в кабинете врача с помощью иглы, вводимой в насос. Процедура заполнения занимает около 10-15 минут. Когда терапия не проводится, интервалы между визитами можно продлить до шести-восьми недель.