Нейрэктомия в Израиле
Нейрэктомия - это хирургическая операция, при которой производится иссечение (удаление) части или всего нерва. Эта процедура выполняется для лечения хронической боли, спастичности или других состояний, вызванных патологической импульсацией из пораженного нерва.
Показания к нейрэктомии
- Невралгии (тригеминальная, затылочная, межреберная и др.)
- Фантомные и культевые боли после ампутаций
- Спастичность при детском церебральном параличе, последствиях инсульта и травм мозга
- Локальный гипергидроз (повышенная потливость)
- Нейрогенные контрактуры и деформации суставов
- Хронический болевой синдром при туннельных невропатиях, травмах и опухолях нервов
Виды нейрэктомии
Тотальная нейрэктомия
Тотальная нейрэктомия предполагает удаление всего нерва или нервного ствола. При выполнении этой операции микрохирург выделяет нерв из окружающих тканей, пересекает его и иссекает на протяжении. Для предотвращения регенерации нерва и возврата симптомов проксимальный конец нерва может быть лигирован, коагулирован или погружен в окружающие мышцы.
Фокальная нейрэктомия
Фокальная нейрэктомия - это селективное удаление отдельных ветвей или фасцикул (пучков) нерва, отвечающих за иннервацию определенной зоны или органа. Эта операция позволяет устранить патологическую импульсацию из пораженного участка нерва, сохранив при этом функцию остальных его волокон.
Техника фокальной нейрэктомии зависит от локализации и цели операции. Микрохирург выделяет нерв и его ветви, идентифицирует пораженный участок с помощью электростимуляции или интраоперационной ультрасонографии, и селективно иссекает патологические волокна. Остальные фасцикулы нерва сохраняются интактными.
Преимущества и недостатки
Тотальная нейрэктомия является эффективным методом лечения некоторых нейропатических болевых синдромов и спастических состояний, но ее применение ограничено из-за риска развития необратимых чувствительных, двигательных и трофических нарушений.
Фокальная нейрэктомия имеет преимущества перед тотальной, такие как сохранение функции здоровых волокон нерва, меньший риск осложнений и более быстрое восстановление после операции. Однако она является технически более сложной и требует использования микрохирургической техники и специального оборудования.
Нейрэктомия (тотальная или фокальная) - это эффективный, но достаточно сложный метод лечения некоторых нейропатических болевых синдромов, спастических и вегетативных расстройств. Перед операцией необходимо тщательно оценить потенциальные риски и преимущества нейрэктомии и рассмотреть альтернативные методы лечения. Применение нейрэктомиидолжно быть строго обоснованным и индивидуализированным в зависимости от потребностей и ожиданий конкретного пациента.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Пошаговое руководство
