Лобэктомия лёгкого - это хирургическая операция, при которой удаляется одна из долей легкого. Легкие состоят из нескольких долей: правое легкое имеет три доли (верхнюю, среднюю и нижнюю), а левое легкое - две доли (верхнюю и нижнюю). Лобэктомия проводится для лечения различных заболеваний легких, таких как рак легкого, туберкулез, бронхоэктазы, доброкачественные опухоли и другие патологии.
Показания к лобэктомии
- Рак легкого: удаление доли легкого, пораженной злокачественной опухолью, является основным методом лечения при раннем и местнораспространенном немелкоклеточном раке легкого.
- Туберкулез: при наличии большой туберкулемы или разрушенной доли легкого, резистентной к медикаментозной терапии, может потребоваться лобэктомия.
- Бронхоэктазы: при тяжелом поражении одной доли легкого бронхоэктазами с частыми обострениями и кровохарканьем лобэктомия позволяет улучшить качество жизни пациента.
- Доброкачественные опухоли: при больших размерах доброкачественной опухоли или невозможности исключить злокачественный процесс может быть показана лобэктомия.
Современные методики лобэктомии
- Открытая лобэктомия: традиционный метод, при котором выполняется торакотомия (разрез на грудной клетке) для доступа к легкому.
- Видеоассистированная торакоскопическая лобэктомия (ВАТС): малоинвазивный метод, при котором операция выполняется через несколько небольших разрезов с использованием торакоскопа и специальных инструментов. ВАТС обеспечивает меньшую травматичность, уменьшение болевого синдрома, быстрое восстановление и лучший косметический результат по сравнению с открытой операцией.
- Робот-ассистированная лобэктомия: использование роботизированной системы да Винчи для выполнения лобэктомии через минимальные разрезы. Этот метод обеспечивает высокую точность, улучшенную визуализацию и снижение риска осложнений.
Послеоперационный период и реабилитация
После лобэктомии пациенты обычно проводят несколько дней в отделении интенсивной терапии. Важное значение имеет адекватное обезболивание, профилактика легочных осложнений (пневмония, ателектаз), ранняя активизация и дыхательная гимнастика. Дренажи из плевральной полости удаляются поэтапно, по мере прекращения поступления воздуха и жидкости. Полное восстановление после лобэктомии обычно занимает от 1 до 3 месяцев.
Информация для пациентов
- Перед операцией необходимо пройти комплексное обследование, включая КТ или ПЭТ-КТ грудной клетки, бронхоскопию, функциональные тесты легких и сердца.
- После лобэктомии потребуется изменение образа жизни: отказ от курения, регулярные занятия дыхательной гимнастикой, постепенное увеличение физической активности.
- Регулярное наблюдение у торакального хирурга и онколога необходимо для контроля состояния и раннего выявления возможных осложнений или рецидивов.
- Психологическая поддержка и реабилитационные программы помогут адаптироваться к изменениям и улучшить качество жизни после операции.
Выбор конкретной методики лобэктомии зависит от характера и локализации патологического процесса, функционального состояния легких и сердца, общего состояния пациента и опыта хирургической бригады. Мультидисциплинарный подход с участием торакальных хирургов, онкологов, пульмонологов и специалистов по реабилитации обеспечивает оптимальные результаты лечения и качество жизни пациентов после лобэктомии.
Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?
- Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».
