Терапия анти-VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) препаратами произвела революцию в лечении ряда глазных заболеваний, характеризующихся патологическим ростом кровеносных сосудов, включая влажную форму возрастной макулярной дегенерации (ВМД), диабетический макулярный отек и ретинопатию недоношенных.
VEGF - это сигнальный белок, который стимулирует рост новых кровеносных сосудов (ангиогенез). В то время как ангиогенез является нормальным процессом в развитии и заживлении ран, избыточная экспрессия VEGF может привести к аномальному росту и утечке кровеносных сосудов, что способствует развитию и прогрессированию различных глазных заболеваний.
Препараты анти-VEGF - это лекарства, разработанные для ингибирования активности VEGF. Они представляют собой либо моноклональные антитела (ранибизумаб, бевацизумаб), либо рекомбинантные белки-ловушки (афлиберцепт), которые связываются с VEGF и нейтрализуют его эффекты.
Ранибизумаб (Луцентис) был первым препаратом анти-VEGF, одобренным FDA для лечения влажной ВМД в 2006 году. С тех пор он стал стандартом лечения этого заболевания. Афлиберцепт (Эйлеа), одобренный в 2011 году, показал сопоставимую эффективность с ранибизумабом. Бевацизумаб (Авастин), хотя и одобрен для лечения определенных видов рака, широко используется не по назначению для лечения влажной ВМД из-за его меньшей стоимости.
Эти препараты вводятся непосредственно в глаз в виде интравитреальных инъекций. Лечение обычно начинается с ежемесячных инъекций, при этом частота постепенно уменьшается на основании клинического ответа. Долгосрочная терапия часто необходима для поддержания зрительных результатов.
Терапия анти-VEGF значительно улучшила прогноз для пациентов с влажной ВМД. Исследования показали, что эти препараты не только предотвращают дальнейшую потерю зрения, но и в значительной доле случаев приводят к улучшению зрения. Это представляет собой серьезный сдвиг в парадигме по сравнению с предыдущими методами лечения, которые в лучшем случае могли замедлить потерю зрения.
Помимо ВМД, препараты анти-VEGF также используются для лечения диабетического макулярного отека - основной причины потери зрения у пациентов с диабетической ретинопатией. Они также показали перспективные результаты в лечении ретинопатии недоношенных, потенциально опасного для зрения заболевания, поражающего недоношенных детей.
Несмотря на свой успех, терапия анти-VEGF имеет некоторые ограничения. Инъекции в глаз связаны с небольшим риском осложнений, таких как инфекция и повреждение сетчатки. Кроме того, длительная терапия может быть обременительной для пациентов и системы здравоохранения.
В настоящее время проводятся исследования для разработки новых методов доставки препаратов анти-VEGF, которые могут обеспечить более длительное действие и уменьшить бремя лечения. К ним относятся имплантаты с медленным высвобождением и генная терапия для индукции экспрессии анти-VEGF белков в глазу.
Терапия анти-VEGF знаменует собой значительный прогресс в лечении ряда глазных заболеваний, характеризующихся патологическим ростом кровеносных сосудов. Эти препараты значительно улучшили результаты для пациентов с влажной ВМД и имеют потенциал для трансформации лечения других заболеваний сетчатки.
Ежегодно тысячи пациентов из разных стран мира приезжают на лечение в Израиль, в университетскую клинику «Хадасса», в связи с самым различными случаями.
Посмотреть руководоствоНапишите нам по любому вопросу. Мы свяжемся с вами в течение ближайшего рабочего дня.
Позвоните нам по одному из номеров
Россия +9722 560-9534 Украина +9722 560-9534 Израиль +9722 560-9534 Эл. почта info@hds.org.ilВаша заявка принята
После получения заявки мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.