Родители - основной фактор стресса у ребенка после операции
Страх, чувство бессилия, неопределенности, иногда даже ощущение опасности для жизни могут сопровождать ребенка, который проходит хирургическое лечение. Болезнь, нахождение в стационаре и медицинские процедуры – это факторы стресса, которые могут привести к развитию у ребенка симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), в том числе которых гипервозбудимости и повторного переживания операции. Эти симптомы, в свою очередь, могут послужить причиной снижения успеваемости в учебе, привести к проблемам в общении сокружающими, вызвать нарушения сна и перепады настроения.
Специалисты клиники «Хадасса» провели исследование, чтобы определить факторы риска развития ПТСР у детей, прошедших различные хирургические вмешательства и госпитализированных в отделении педиатрической хирургии.
Результаты исследования показали, что такие факторы как продолжительность госпитализации, сложность и тип операции не влияли на уровень психологического стресса у детей спустя 3-5 месяцев после операции. Было выявлено, что основными факторами риска развития ПТСР у детей после оперативного вмешательства являются стресс, который испытывают родители, тревоги родителей относительно социальной поддержки, которую должна получать семья и заботы родителей о своих других детей.
Следует отметить, что среди детей в возрасте от года до пяти лет факторы риска включают также экстренную (а не запланированную) операцию и большое количество инвазивных процедур. По мнению авторов исследования, это может быть, помимо прочего, связано и с тем, что родители и медицинский персонал ошибочно полагают, что совсем маленькие дети «все равно ничего не понимают», поэтому им можно ничего не объяснять о предстоящих медицинских процедурах. В результате, дети остаются в состоянии неизвестности, которое провоцирует стресс.
То, что родительские факторы (уровень беспокойства у родителей и их восприятие состояния своего ребенка) играют столь высокую роль, исследователи рассматривают в позитивном свете – ведь, в отличии от больничных факторов, на них легче повлиять и изменить в лучшую сторону – для этого нужно проводить целевую психологическую поддержку.