Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь (Peptic ulcer disease, PUD) - это распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся образованием дефектов (язв) в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы возникают, когда агрессивные факторы (соляная кислота, пепсин) начинают преобладать над защитными механизмами слизистой оболочки. Язвенная болезнь может значительно снижать качество жизни пациентов и приводить к серьезным осложнениям.

Причины язвенной болезни 

Основными причинами развития язвенной болезни являются:

  1. Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) - бактерии, которые могут колонизировать слизистую оболочку желудка и вызывать ее воспаление
  2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен, которые могут повреждать слизистую оболочку
  3. Гиперсекреция соляной кислоты (при синдроме Золлингера-Эллисона или стрессе)
  4. Курение и злоупотребление алкоголем
  5. Наследственная предрасположенность

Более редкие причины включают синдром Золлингера-Эллисона, злокачественные новообразования, стресс, вирусные инфекции, сосудистую недостаточность, лучевую и химиотерапию, болезнь Крона.

Симптомы язвенной болезни 

Основные симптомы язвенной болезни включают:

  1. Боль или дискомфорт в эпигастральной области (в середине или верхней части живота)
  • Боль часто возникает через 1-3 часа после еды
  • При язве двенадцатиперстной кишки боль может уменьшаться после приема пищи
  • При язве желудка боль может усиливаться после еды
  1. Изжогу и кислую отрыжку
  2. Тошноту и рвоту
  3. Потерю аппетита и снижение веса

Осложнения язвенной болезни 

При отсутствии своевременного лечения язвенная болезнь может приводить к следующим осложнениям:

  1. Кровотечение из язвы
  2. Перфорация (прободение) стенки желудка или двенадцатиперстной кишки
  3. Пенетрация (проникновение) язвы в соседние органы
  4. Стеноз (сужение) привратника желудка или двенадцатиперстной кишки
  5. Малигнизация (озлокачествление) язвы желудка

Диагностика язвенной болезни 

Для диагностики язвенной болезни используются следующие методы:

  1. Эндоскопия (осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкой трубки с камерой)
  2. Рентгенологическое исследование с контрастированием (бариевая взвесь)
  3. Тесты на наличие инфекции H. pylori (дыхательный уреазный тест, анализ кала на антиген, биопсия)
  4. Общий и биохимический анализы крови (для выявления анемии, воспаления)
  5. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости для диагностики осложнений (перфорация, стеноз)

Лечение язвенной болезни 

Основные подходы к лечению язвенной болезни включают:

  1. Эрадикацию (устранение) инфекции H. pylori с помощью антибиотиков и ИПП
  2. Подавление секреции соляной кислоты с помощью ИПП или Н2-блокаторов
  3. Защиту слизистой оболочки с помощью препаратов висмута, сукральфата
  4. Отказ от курения, алкоголя и приема НПВП
  5. Хирургическое лечение (ваготомия, частичная гастрэктомия) при осложнениях или неэффективности консервативной терапии, рефрактерном течении

Дифференциальная диагностика 

Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, имеющих сходную симптоматику:

  • Гастрит
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Рак желудка
  • Панкреатит
  • Желчная колика
  • Холецистит А также с некоторыми потенциально опасными для жизни состояниями:
  • Инфаркт миокарда (особенно нижней стенки)
  • Мезентериальная ишемия
  • Мезентериальный васкулит

Язвенная болезнь - серьезное заболевание, которое может приводить к значительному ухудшению качества жизни и опасным осложнениям. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют добиться заживления язв и предотвратить рецидивы заболевания. Ключевыми факторами успешного лечения являются эрадикация инфекции H. pylori, подавление секреции соляной кислоты и модификация образа жизни. При подозрении на язвенную болезнь необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения соответствующей терапии.

Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?

  • Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
  • Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».
Заболевания
Панкреатит
Язвенный колит
Процедуры
Гастрэктомия

Пошаговое руководство

Ежегодно тысячи пациентов из разных стран мира приезжают на лечение в Израиль, в университетскую клинику «Хадасса», в связи с самым различными случаями.
Остались вопросы?
Напишите нам и мы свяжемся с вами в течение ближайшего времени и ответим на все интересующие вопросы