Возрастная макулярная дегенерация

Существует две основные формы ВМД: сухая (неэкссудативная) и влажная (экссудативная). Сухая форма ВМД характеризуется постепенным истончением и дегенерацией макулы, что приводит к постепенной потере центрального зрения. Влажная форма, хотя и менее распространена, ответственна за большинство случаев тяжелой потери зрения при ВМД. Она характеризуется аномальным ростом кровеносных сосудов под макулой (хориоидальная неоваскуляризация), что приводит к утечке жидкости и крови, вызывая рубцевание и быструю потерю зрения.

Факторы риска развития ВМД включают возраст, курение, семейный анамнез, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. Хотя точные причины ВМД до конца не изучены, считается, что в ее патогенезе играют роль как генетические, так и экологические факторы.

Лечение ВМД зависит от стадии и типа заболевания. Для сухой формы ВМД в настоящее время нет одобренного лечения, хотя добавки с антиоксидантами и минералами показали некоторую пользу в замедлении прогрессирования заболевания.

Для лечения влажной ВМД в последние годы произошла революция благодаря появлению анти-VEGF препаратов  (фактор роста эндотелия сосудов). Эти препараты, вводимые непосредственно в глаз в виде интравитреальных инъекций, блокируют VEGF - ключевой фактор, стимулирующий аномальный рост кровеносных сосудов. Широко используемые  анти-VEGF препараты включают ранибизумаб (Луцентис), афлиберцепт (Эйлеа) и бевацизумаб (Авастин).

Фотодинамическая терапия (ФДТ), при которой фотосенсибилизирующий препарат активируется с помощью лазерного света для селективного разрушения аномальных кровеносных сосудов, также может использоваться в некоторых случаях влажной ВМД, часто в сочетании с анти-VEGF терапией.

Новые и перспективные методы лечения ВМД, находящиеся в стадии разработки, включают генную терапию для доставки терапевтических факторов непосредственно в глаз и стволовые клетки для замены поврежденных клеток сетчатки. Кроме того, продолжаются исследования по разработке новых фармакологических агентов, которые могут замедлить или предотвратить прогрессирование сухой формы ВМД.

Ранняя диагностика и своевременное лечение имеют решающее значение для сохранения зрения у пациентов с ВМД. Регулярные офтальмологические осмотры, особенно для людей из группы риска, могут помочь выявить ВМД на ранней стадии. Изменения образа жизни, такие как отказ от курения, поддержание здорового веса и диеты, богатой фруктами и овощами, также могут помочь снизить риск развития ВМД.

Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?

• Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.