Перстневидноклеточный рак
Перстневидноклеточный рак - это редкая и агрессивная форма рака, которая характеризуется наличием особых клеток, напоминающих перстни. Эти клетки имеют много слизи внутри, которая смещает ядро клетки к краю, придавая ей форму перстня. Перстневидноклеточный рак может возникать в различных органах, но чаще всего поражает желудок и толстую кишку.
Причины и факторы риска
Точные причины развития перстневидноклеточного рака остаются неизвестными. Однако существует связь между этим типом рака желудка и:
- инфекцией бактерией Helicobacter pylori
- наследственной формой рака желудка (мутации гена CDH1)
Факторы риска для перстневидноклеточного рака толстой кишки включают:
- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
- семейный полипоз толстой кишки
Симптомы и диагностика
Симптомы перстневидноклеточного рака зависят от локализации опухоли и стадии заболевания. При поражении желудка могут наблюдаться:
- боль в верхней части живота
- потеря аппетита
- похудение
- тошнота
- рвота
- кровотечение
При перстневидноклеточном раке толстой кишки характерны:
- изменения стула
- кровь в кале
- боль в животе
- анемия
Диагностика перстневидноклеточного рака основана на комплексе методов:
- Эндоскопия (осмотр внутренней поверхности желудка или толстой кишки с помощью специальной камеры) с взятием образцов ткани для исследования под микроскопом.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография для оценки распространения опухоли и наличия метастазов.
- Позитронно-эмиссионная томография для определения стадии заболевания и оценки ответа на лечение.
- Анализы на молекулярные маркеры (изменения в генах, нестабильность микросателлитных повторов ДНК) для выбора направленной терапии.
Стадии и прогноз
Стадирование перстневидноклеточного рака осуществляется по системе TNM с учетом:
- глубины прорастания опухоли
- поражения лимфатических узлов
- наличия отдаленных метастазов
Пятилетняя выживаемость при перстневидноклеточном раке желудка составляет около 20%, при перстневидноклеточном раке толстой кишки - 30-50%.
Лечение
Основным методом лечения перстневидноклеточного рака является хирургическое удаление опухоли с удалением близлежащих лимфатических узлов. При перстневидноклеточном раке желудка выполняется удаление части или всего желудка, при перстневидноклеточном раке толстой кишки - удаление пораженного участка кишки. Однако, учитывая агрессивность опухоли, часто требуется комбинированное лечение с применением химиотерапии и направленной (таргетной) терапии.
При перстневидноклеточном раке желудка используются схемы химиотерапии на основе препаратов платины и фторпиримидинов. При наличии определенного молекулярного маркера (HER2) добавляется анти-HER2 терапия (трастузумаб). При перстневидноклеточном раке толстой кишки применяются различные схемы химиотерапии в сочетании с таргетными препаратами (бевацизумаб, цетуксимаб, панитумумаб) в зависимости от молекулярного профиля опухоли.
Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?
- Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».
Пошаговое руководство
