Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента

Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента - это состояние, при котором соединение между почечной лоханкой (частью почки, где собирается моча) и мочеточником (трубкой, по которой моча спускается в мочевой пузырь) сужено или заблокировано. Это может привести к накоплению мочи в почке, вызывая увеличение и потенциальное повреждение почки, известное как гидронефроз. Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента может возникать у людей любого возраста, но чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Причины обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента 

Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента чаще всего является врожденным состоянием, присутствующим при рождении. Это происходит из-за неправильного развития лоханочно-мочеточникового соединения во время внутриутробного развития. Однако обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента также может развиваться позже в жизни из-за рубцовых изменений, вызванных инфекцией, воспалением или травмой. Реже причиной обструкции могут быть опухоли или камни в почках.

Симптомы обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента 

У многих людей с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента нет симптомов, и состояние обнаруживается случайно во время визуализирующих исследований. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

1. Боль в боку или спине
2. Тошнота и рвота
3. Частые инфекции мочевыводящих путей
4. Кровь в моче
5. Ощущение вздутия живота
6. Плохой аппетит и задержка роста у младенцев и детей младшего возраста

Диагностика обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента 

Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента часто диагностируется с помощью комбинации анализов мочи, анализов крови и визуализирующих исследований. Эти тесты могут включать:

1. Ультразвуковое исследование почек: Это наиболее распространенный метод диагностики обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента, особенно у младенцев и детей младшего возраста.
2. Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию брюшной полости: Эти тесты могут предоставить более подробные изображения почек и мочеточников.
3. Внутривенную урографию: При этом тесте краситель вводится внутривенно, и делаются рентгеновские снимки, чтобы визуализировать поток мочи через почки, мочеточники и мочевой пузырь.
4. Радиоизотопную ренографию (сканирование с меркаптоацетилтриглицином): Этот тест включает введение радиоактивного вещества и визуализацию функции почек и оттока мочи.

Лечение обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента 

Лечение обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента зависит от тяжести состояния, возраста пациента и наличия симптомов.

1. Наблюдение: У младенцев и детей младшего возраста с легкой обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента состояние может разрешиться самостоятельно по мере роста. В этих случаях может использоваться регулярное наблюдение с помощью ультразвука для мониторинга состояния.
2. Антибиотики: Если присутствует инфекция мочевыводящих путей, могут быть назначены антибиотики.
3. Хирургическое вмешательство: Пиелопластика - это наиболее распространенная хирургическая процедура, используемая для лечения обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента. Цель операции - удалить суженный участок и восстановить нормальный отток мочи из почки.

Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?

• Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.