Рост человека является важным показателем здоровья и развития организма. Нарушения роста могут быть вызваны различными факторами, включая генетические, гормональные и экологические. В последние годы наука достигла значительных успехов в понимании механизмов, лежащих в основе нарушений роста, и разработке новых методов диагностики и лечения.
Причины нарушений роста
Существует множество причин, которые могут привести к нарушениям роста. Некоторые из наиболее распространенных включают:
- Генетические факторы: мутации в генах, ответственных за рост и развитие скелета, могут приводить к различным формам карликовости и другим нарушениям роста.
- Гормональные нарушения: дефицит гормона роста, тиреоидных гормонов и половых стероидов может значительно влиять на рост и развитие организма.
- Неблагоприятные условия внутриутробного развития: недоедание, инфекции и токсическое воздействие во время беременности могут приводить к задержке роста плода и низкому росту в дальнейшей жизни.
- Хронические заболевания: такие состояния, как целиакия, муковисцидоз и воспалительные заболевания кишечника, могут нарушать всасывание питательных веществ и приводить к задержке роста.
Диагностика нарушений роста
Своевременная диагностика нарушений роста имеет решающее значение для эффективного лечения. Современные методы диагностики включают:
- Антропометрические измерения: регулярная оценка роста, веса и окружности головы позволяет выявлять отклонения от нормы на ранних стадиях.
- Гормональные исследования: определение уровней гормона роста, ИФР-1, тиреоидных гормонов и половых стероидов помогает выявлять гормональные нарушения, лежащие в основе задержки роста.
- Генетическое тестирование: секвенирование экзома и полногеномное секвенирование позволяют выявлять редкие генетические варианты, ответственные за нарушения роста.
- Визуализирующие методы: рентгенография, МРТ и КТ используются для оценки состояния скелета и выявления аномалий развития.
Лечение нарушений роста
Выбор метода лечения зависит от конкретной причины нарушения роста. Некоторые из наиболее распространенных подходов включают:
- Заместительная гормональная терапия: введение рекомбинантного гормона роста является основным методом лечения дефицита гормона роста и ряда других состояний, сопровождающихся задержкой роста. Недавно стали доступны длительно действующие препараты гормона роста, но их долгосрочная безопасность и эффективность пока неизвестны.
- Таргетная терапия: При некоторых генетических заболеваниях, таких как ахондроплазия, применение таргетных препаратов, блокирующих рецептор фактора роста фибробластов 3 (FGFR3), может стимулировать рост длинных трубчатых костей. Восоритид, аналог CNP, был одобрен для лечения ахондроплазии.
- Рекомбинантный IGF-1: Тяжелый первичный дефицит инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) может быть вылечен при помощи рекомбинантного IGF-1 (мекасермин).
- Диетотерапия: при целиакии и других заболеваниях, нарушающих всасывание питательных веществ, переход на безглютеновую диету и другие специализированные диеты может способствовать нормализации роста.
- Психологическая поддержка: низкий рост может оказывать значительное влияние на психологическое благополучие ребенка и его семьи, поэтому важной частью лечения является предоставление психологической помощи и поддержки.
Лечение высокорослости
В большинстве случаев высокорослость не является заболеванием и не требует лечения. Однако, если прогнозируемый конечный рост превышает популяционное среднее более чем на 2,5 стандартных отклонения, может потребоваться лечение для уменьшения конечного роста. Новые данные о безопасности терапии, направленной на снижение роста, и изменение восприятия высокого роста в обществе привели к пересмотру тактики ведения таких пациентов, в частности, к более осторожному отношению к хирургическим вмешательствам.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
