Каналикулит
Каналикулит - это воспаление слезных канальцев, которые являются частью слезоотводящей системы глаза. Слезные канальцы начинаются от слезных точек, расположенных на краях век, и проходят до слезного мешка. Каналикулит может быть острым или хроническим и чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста.
Причины
Основной причиной каналикулита является бактериальная инфекция, чаще всего вызванная актиномицетами, особенно Actinomyces israelii. Другие бактерии, такие как Staphylococcus aureus, Streptococcus species и анаэробы, также могут быть причиной заболевания. Реже каналикулит может быть вызван грибковой инфекцией или вирусами, такими как вирус простого герпеса или контагиозный моллюск.
Симптомы
- Покраснение, отек и болезненность в области слезных точек и слезных канальцев
- Гнойные выделения из слезных точек
- Слезотечение (эпифора)
- Зуд и жжение в области слезных точек
- Ощущение инородного тела в глазу
- В некоторых случаях может наблюдаться образование гранулем
Диагностика
- Осмотр области слезных точек и конъюнктивы
- Зондирование слезных каналов
- Микробиологический посев отделяемого из слезных каналов
- В некоторых случаях может потребоваться визуализация слезоотводящих путей (дакриоцистография) или биопсия
Лечение
- Местные антибиотики в виде капель или мази
- Системные антибиотики (чаще всего пенициллины) при тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от местного лечения
- Промывание слезных канальцев антибиотиками или антисептиками
- Хирургическое лечение (каналикулотомия) при образовании гранулем или при хроническом течении заболевания
- В случае грибкового каналикулита - местные или системные противогрибковые препараты
Осложнения
При отсутствии своевременного лечения каналикулит может привести к образованию абсцессов, рубцеванию и обструкции слезных канальцев, что потребует хирургического вмешательства. В редких случаях инфекция может распространиться на окружающие ткани, вызывая целлюлит или абсцесс века.
Профилактика
- Соблюдение гигиены век и области вокруг глаз
- Своевременное лечение блефаритов и других воспалительных заболеваний век
- Осторожность при использовании контактных линз и косметики
- Регулярные осмотры у офтальмолога для ранней диагностики и лечения каналикулита и других заболеваний слезоотводящей системы.
Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?
- Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».
Пошаговое руководство
