Лечение ишемической болезни сердца в Израиле
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. Это патологическое состояние, характеризующееся недостаточным кровоснабжением миокарда вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий. Своевременная диагностика и адекватное лечение ИБС имеют решающее значение для улучшения прогноза и качества жизни пациентов.
Факторы риска и патогенез
Основными факторами риска развития ИБС являются:
- Дислипидемия (повышенный уровень ЛПНП, сниженный уровень ЛПВП)
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Курение
- Ожирение и малоподвижный образ жизни
- Возраст и пол (мужчины старше 45 лет, женщины в постменопаузе)
- Семейный анамнез ранней ИБС
Ключевым звеном патогенеза ИБС является атеросклероз коронарных артерий - хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся накоплением липидов, клеточных элементов и фиброзной ткани в стенке артерий с формированием атеросклеротических бляшек. Разрыв или эрозия нестабильной бляшки с последующим тромбозом может приводить к острому коронарному синдрому (ОКС).
Диагностика
Диагностика ИБС основывается на комплексной оценке клинических симптомов, факторов риска и результатов инструментальных исследований:
- ЭКГ в покое и при нагрузке (тредмил-тест, велоэргометрия)
- Эхокардиография (оценка структуры и функции миокарда, выявление зон гипокинезии)
- Коронароангиография (золотой стандарт диагностики, позволяет определить локализацию и степень стенозов коронарных артерий)
- Неинвазивные методы визуализации коронарных артерий (МСКТ-коронарография, МРТ сердца)
- Оценка функционального резерва миокарда (стресс-эхокардиография, сцинтиграфия миокарда, ПЭТ)
- Лабораторные исследования (липидный профиль, биомаркеры повреждения миокарда)
Лечение
Лечение ИБС направлено на устранение симптомов, профилактику осложнений и улучшение прогноза. Основными компонентами терапии являются:
- Модификация образа жизни (отказ от курения, физическая активность, здоровое питание)
- Медикаментозная терапия (антиагреганты, статины, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антиангинальные препараты)
- Реваскуляризация миокарда (стентирование коронарных артерий, аортокоронарное шунтирование)
В последние годы активно развиваются новые методы лечения ИБС, такие как:
- Биорезорбируемые сосудистые каркасы (скаффолды)
- Генная терапия (стимуляция ангиогенеза, ингибирование атеросклероза)
- Клеточная терапия (трансплантация стволовых клеток для регенерации миокарда)
- Персонализированный подход к выбору антиагрегантной и гиполипидемической терапии на основе генетических и фармакогенетических исследований
Профилактика и реабилитация
Первичная профилактика ИБС заключается в коррекции модифицируемых факторов риска, таких как дислипидемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет и курение. Вторичная профилактика направлена на предотвращение прогрессирования заболевания и развития осложнений у пациентов с установленным диагнозом ИБС.
Реабилитация пациентов с ИБС включает физические тренировки, психологическую поддержку и образовательные программы, направленные на повышение приверженности к лечению и здоровому образу жизни.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Диагностика и лечение ишемической болезни сердца проводятся врачами-специалистами отделения кардиологии.
Пошаговое руководство
