Лечение гангрены в Израиле
Гангрена – самое грозное осложнение заболеваний периферических сосудов.
Различные типы гангрены включают в себя:
- Ишемическая гангрена. Поражение артериальных сосудов при атеросклерозе, диабете и болезни Бюргера часто приводит к гангрене. Глубокий венозный тромбоз может вызвать венозную гангрену.
- Инфекционная гангрена. Чаще всего возникает при глубоких ножевых или огнестрельных ранениях, но иногда после незначительных ссадин у больных диабетом и при пульпите (гангрена пульпы). Вызывается анаэробными бактериями рода Clostridium (газовая гангрена), бактериями семейства Enterobacteriaceae, включая Escherichia и Enterobacter, стрептококками (Streptococcus) и бактериями рода Proteus.
- Физические и химические воздействия. Гангрена может развиваться после обморожений, ожогов III степени. Возможны любые факторы повреждения, вызывающие глубокий некроз тканей.
Для предотвращения ампутации конечности при гангрене могут быть проведены следующие хирургические вмешательства:
- Субинтимальная ангиопластика
- Метод "Сильверхок"
- Эндоваскулярное вмешательство
- Шунтирование
Субинтимальная пластика разработана британским врачом – доктором Болия. Методика применяется у больных с хроническими закупорками сосудистого русла протяженностью более 20 см. Это технически сложная процедура, поэтому выполняется только в нескольких европейских клиниках. До сегодняшнего дня самая длинная закупорка, которую удалось открыть этим способом, была 38 см.
Доктор Климов уже несколько лет открывает 40-50-60 см закупоренного сосуда при сочетанных поражениях на бедре и голени с помощью разработанной методики. В сентябре 2011 г. врачом был опубликован случай, когда удалось открыть закупоренный сосуд 94 см длиной, т.е. от паха до стопы.
В чем заключается эта методика: стенка сосуда состоит из 3-х слоев: внутренний, средний и наружный. Атеросклеротические бляшки формируются на внутренней стенке, поэтому через тонкий прокол артерии мы входим между внутренней и средней стенкой, выше закупорки. Проводим проводник между стенками сосуда до места восстановления кровотока, то есть до нижней точки закупоренного сосуда, и прокалываем снова внутреннюю стенку и входим в просвет сосуда, после чего с помощью баллона расширяем стенки и тем самым создаем новый просвет сосуда, который по длительности работы не уступает хирургическому шунтированию.
Это то же самое шунтирование, только в стенке сосуда без болей и травмы для больного. Преимущества этого вида лечения перед хирургическим вмешательством очевидны:
- Проводится без наркоза и при отсутствии травмы для больного. В случаях, когда больному противопоказаны операции по тем или другим причинам, этот метод просто незаменим.
- Количество осложнений в разы меньше, чем при хирургическом вмешательстве.
- В случае закупорки повторную операцию можно провести 2-3 раза, что связано с новыми травмами. Нашу процедуру можно повторять сколько угодно.
В последние годы в лечении гангрены и сосудистых заболеваний произошли значительные изменения благодаря развитию новых технологий и методов:
- Гибридные операции: сочетание открытой хирургии и эндоваскулярных процедур, что позволяет минимизировать травматичность вмешательства и ускорить восстановление пациента.
- Лазерная ангиопластика: использование лазера для восстановления проходимости сосудов. Эта методика особенно эффективна при длинных и кальцинированных окклюзиях.
- Биорезорбируемые стенты: стенты, которые постепенно рассасываются в организме, что снижает риск долгосрочных осложнений, таких как рестеноз и тромбоз.
- Клеточная терапия: применение стволовых клеток для стимуляции роста новых сосудов (ангиогенез) и улучшения кровообращения в пораженных тканях.
Более 100 лет организация "Хадасса" и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле. Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами "Хадассы".
Диагностика и лечение гангрены в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?
- Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».
Диагностика и лечение гангрены проводятся врачами-специалистами отделений радиологии, сосудистой хирургии и ортопедии.