Фемороацетабулярный импинджмент
Фемороацетабулярный импинджмент (ФАИ) - это патологическое состояние тазобедренного сустава, при котором происходит избыточный контакт между головкой бедренной кости и краем вертлужной впадины. Это может привести к повреждению суставного хряща и лабрума (хрящевой ободок вертлужной впадины), вызывая боль и ограничение движений в тазобедренном суставе.
Существует два основных типа фемороацетабулярного импинджмента:
- Cam-тип: При этом типе головка бедренной кости имеет не совсем сферическую форму, что приводит к ее заклиниванию в вертлужной впадине при сгибании бедра. Это более распространено у молодых мужчин.
- Pincer-тип: В этом случае чрезмерное покрытие головки бедренной кости вертлужной впадиной приводит к столкновению между ними. Этот тип чаще встречается у молодых женщин.
Многие пациенты имеют смешанный тип, сочетающий особенности обоих типов.
Симптомы ФАИ:
- Боль в паху, иногда отдающая в бедро, ягодицу или поясницу
- Щелчки, хлопки или ощущение заклинивания в тазобедренном суставе
- Ограничение движений, особенно при сгибании и внутренней ротации бедра
Диагноз ставится на основании клинического обследования, рентгенографии, КТ или МРТ тазобедренного сустава. Специальные тесты, такие как тест импинджмента или FABER-тест, могут помочь в диагностике.
Лечение фемороацетабулярного импинджмента зависит от тяжести состояния и может включать:
- Отдых и модификацию активности
- Физиотерапию для укрепления мышц и улучшения диапазона движений
- Противовоспалительные препараты для контроля боли
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты
- Артроскопическую хирургию для коррекции анатомических аномалий и восстановления поврежденных тканей
- Хирургическое лечение обычно рекомендуется, если консервативная терапия не дает результатов. Артроскопия тазобедренного сустава позволяет устранить патологический контакт между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, восстановить лабрум и хрящ, если это возможно.
Фемороацетабулярный импинджмент - важная причина боли в тазобедренном суставе у молодых и активных людей. Без лечения это состояние может привести к раннему остеоартриту тазобедренного сустава. Однако с современными методами диагностики и лечения большинство пациентов могут вернуться к нормальной активности и предотвратить или отсрочить развитие артрита.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.
Диагностика и лечение фемороацетабулярного импинджмента проводятся врачами-специалистами отделения ортопедии.
Пошаговое руководство
