Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) в Израиле

Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) - малоинвазивная методика лечения аортального стеноза. 

Аортальный стеноз - патологическое сужение отверстия аортального клапана, препятствующее нормальному выбросу крови из левого желудочка в аорту. Это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к сердечной недостаточности и летальному исходу. До недавнего времени единственным радикальным методом лечения была открытая операция - протезирование аортального клапана в условиях искусственного кровообращения. Однако многие пациенты с аортальным стенозом имеют тяжелую сопутствующую патологию, из-за которой они не могут перенести такое травматичное хирургическое вмешательство.

Транскатетерная имплантация аортального клапана открыла новые возможности в лечении пациентов высокого риска, поскольку биопротез аортального клапана доставляется к месту установки через сосуды, без рассечения грудной клетки.

Ход процедуры:
Чрескожный доступ осуществляется через бедренную артерию, либо через верхушку сердца или межреберные промежутки при невозможности доступа через сосуды. Под рентгеновским контролем выполняется предилатация аортального клапана, а затем в сложенном виде через катетер имплантируется биопротез на баллонном каркасе.
После имплантации биопротез клапана "раскрывается" на месте аортального клапана. Окончательная фиксация производится за счет саморасправления нитинолового каркаса биопротеза.
 

Преимущества:

• Малоинвазивность процедуры, отсутствие разреза грудной клетки
• Возможность выполнения под местной анестезией у тяжелых пациентов
• Более быстрая реабилитация после процедуры
• Более короткая госпитализация
• Отсутствие необходимости в искусственном кровообращении, снижение риска осложнений

 
К числу возможных осложнений при транскатетерной имплантации аортального клапана относятся кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт, миграция/дислокация протеза. Тем не менее, риски процедуры значительно ниже, чем при открытой хирургии у пациентов высокого риска.

Транскатетерная имплантация аортального клапана внесла революционные изменения в терапию аортального стеноза, значительно расширив возможности эффективного лечения заболевания для пациентов с высокой степенью операционного риска.