Терапия ингибиторами протонной помпы в Израиле

Механизм действия ИПП

ИПП необратимо блокируют протонную помпу (H+/K+-АТФазу) — фермент, отвечающий за финальную стадию секреции соляной кислоты париетальными клетками желудка. В отличие от блокаторов H2-рецепторов, ИПП воздействуют на завершающий этап секреции кислоты, что обеспечивает более выраженный и длительный антисекреторный эффект.

Показания к применению ИПП

• ГЭРБ (эрозивный эзофагит, неэрозивная рефлюксная болезнь, пищевод Барретта)
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии)
• Синдром Золлингера-Эллисона
• Профилактика и лечение НПВП-ассоциированных гастропатий
• Функциональная диспепсия

Преимущества ИПП

• Высокая эффективность в купировании симптомов и заживлении повреждений слизистой оболочки
• Удобство приема (1-2 раза в сутки)
• Хорошая переносимость и низкий риск серьезных побочных эффектов
• Возможность длительного применения при необходимости

Побочные эффекты и риски при терапии ИПП

• Головная боль, диарея, тошнота (редко)
• Гипомагниемия при длительном применении
• Повышенный риск кишечных инфекций (Clostridium difficile, Campylobacter, Salmonella)
• Возможное увеличение риска остеопороза и переломов
• Потенциальные лекарственные взаимодействия (например, с клопидогрелем, некоторыми антиретровирусными препаратами)

Новые подходы в терапии ИПП

• Использование эзомепразола и декслансопразола — ИПП последнего поколения с улучшенными фармакокинетическими свойствами и более предсказуемым антисекреторным эффектом.
• Применение ИПП с антацидами и альгинатами для быстрого купирования симптомов рефлюкса.
• Разработка новых лекарственных форм ИПП (комбинированные препараты с прокинетиками, ИПП пролонгированного действия).
• Персонализированный подход к дозированию ИПП на основе генетического тестирования (учитываются полиморфизмы CYP2C19).

Ингибиторы протонной помпы остаются краеугольным камнем в лечении кислотозависимых заболеваний благодаря своей высокой эффективности и безопасности. Дальнейшие исследования и разработки в этой области направлены на оптимизацию терапии, минимизацию побочных эффектов и внедрение персонализированного подхода к назначению ИПП. Рациональное использование этого класса препаратов с учетом современных данных позволит улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов с кислотозависимыми заболеваниями.

Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?

• Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».