Синовэктомия в Израиле
Синовэктомия - это хирургическая процедура, которая заключается в удалении воспаленной или поврежденной синовиальной оболочки сустава. Синовиальная оболочка - это тонкая мембрана, выстилающая полость сустава и продуцирующая синовиальную жидкость, которая обеспечивает питание и смазку суставных поверхностей. При различных заболеваниях и состояниях синовиальная оболочка может воспаляться, утолщаться или разрастаться, что приводит к боли, отеку и нарушению функции сустава. В таких случаях синовэктомия может быть эффективным методом лечения.
Показания
Синовэктомия может быть показана при следующих заболеваниях и состояниях:
- Ревматоидный артрит: хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки суставов.
- Пигментный виллонодулярный синовит: редкое доброкачественное состояние, при котором происходит разрастание синовиальной оболочки с отложением гемосидерина.
- Синовиальный хондроматоз: образование множественных хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава.
- Липома синовиальной оболочки: доброкачественная опухоль, состоящая из зрелых адипоцитов.
- Инфекционный артрит: воспаление сустава, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.
- Травматическое повреждение сустава с повреждением синовиальной оболочки.
Виды синовэктомии
Существует несколько видов синовэктомии, которые различаются по способу выполнения и объему удаляемой ткани:
- Открытая синовэктомия: выполняется через большой разрез, обеспечивающий широкий доступ к суставу. Позволяет удалить большой объем пораженной синовиальной оболочки.
- Артроскопическая синовэктомия: выполняется через небольшие проколы с использованием артроскопа и специальных инструментов. Менее инвазивна, чем открытая, но позволяет удалить меньший объем ткани.
- Радиосиновэктомия: введение в сустав радиоактивных изотопов, которые оказывают местное лучевое воздействие на синовиальную оболочку, вызывая ее склерозирование.
- Химическая синовэктомия: введение в сустав химических агентов (например, осмия), которые вызывают склерозирование и некроз синовиальной оболочки.
Послеоперационное ведение и реабилитация
После синовэктомии пациенту назначается курс реабилитации, который может включать:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты
- Физиотерапию (криотерапия, электростимуляция, лазеротерапия)
- Лечебную физкультуру для восстановления подвижности и силы мышц
- Постепенное увеличение нагрузки на оперированный сустав
- При необходимости - ношение ортеза или бандажа
Длительность реабилитационного периода зависит от вида синовэктомии, особенностей заболевания и индивидуальных факторов.
Осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, синовэктомия сопряжена с определенными рисками и возможными осложнениями:
- Инфекционные осложнения (септический артрит, остеомиелит)
- Кровотечение и гематомы
- Повреждение суставного хряща или связок
- Послеоперационная контрактура сустава
- Рецидив заболевания (особенно при ревматоидном артрите и пигментном виллонодулярном синовите)
Однако при правильном отборе пациентов, адекватной хирургической технике и тщательном послеоперационном ведении риск осложнений относительно невысок.
Синовэктомия - эффективный метод лечения различных заболеваний и состояний, сопровождающихся патологическими изменениями синовиальной оболочки сустава. Выбор конкретного вида синовэктомии зависит от особенностей заболевания, распространенности процесса и предпочтений хирурга. Своевременное проведение синовэктомии позволяет уменьшить боль, улучшить функцию сустава и замедлить прогрессирование заболевания. Однако для достижения оптимального результата необходимы правильный отбор пациентов, тщательное предоперационное планирование и адекватная послеоперационная реабилитация.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.