Рефракционная хирургия в Израиле
Рефракционная хирургия - это область офтальмологии, которая занимается хирургической коррекцией аномалий рефракции (аметропий), таких как близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия) и астигматизм. Цель рефракционной хирургии - уменьшить или полностью устранить зависимость от очков или контактных линз и улучшить качество жизни пациентов.
Показания и противопоказания к рефракционной хирургии
Основными показаниями к рефракционной хирургии являются:
- Стабильная миопия, гиперметропия или астигматизм
- Непереносимость или неудобство ношения очков или контактных линз
- Профессиональные требования (например, для пилотов, спортсменов)
Противопоказаниями к рефракционной хирургии могут быть:
- Нестабильная рефракция (прогрессирующая миопия)
- Тонкая роговица или другие аномалии роговицы
- Заболевания глаз (кератоконус, глаукома, катаракта, увеит и др.)
- Системные заболевания (диабет, аутоиммунные болезни и др.)
- Беременность и кормление грудью
Методы рефракционной хирургии
В настоящее время существует несколько основных методов рефракционной хирургии:
1. Лазерные методы:
а) LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) - формирование роговичного лоскута и воздействие эксимерным лазером на строму роговицы для изменения ее кривизны.
б) ФРК (Фоторефракционная кератэктомия) - удаление эпителия роговицы и воздействие эксимерным лазером на поверхность стромы.
в) SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) - формирование лентикулы в толще роговицы фемтосекундным лазером и ее удаление через малый разрез.
2. Имплантационные методы:
а) Факичные интраокулярные линзы (ИОЛ) - имплантация дополнительной линзы в переднюю или заднюю камеру глаза без удаления хрусталика.
б) Рефракционная замена хрусталика - удаление прозрачного хрусталика и имплантация ИОЛ с целью коррекции аметропии.
3. Incisional методы:
а) РК (Радиальная кератотомия) - нанесение радиальных надрезов на периферии роговицы для изменения ее кривизны (исторический метод).
б) АК (Асимметричная кератотомия) - нанесение дугообразных надрезов на роговице для коррекции астигматизма.
Результаты и осложнения рефракционной хирургии
Современные методы рефракционной хирургии позволяют добиться высокой остроты зрения без коррекции у большинства пациентов. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, они не лишены риска осложнений:
- Недокоррекция или гиперкоррекция
- Регресс эффекта
- Синдром "сухого глаза"
- Помутнение роговицы (хейз)
- Дислокация лоскута (при LASIK)
- Инфекционные осложнения
- Ночные оптические феномены (гало, блики)
Риск осложнений зависит от многих факторов, включая исходные параметры глаза, выбранный метод коррекции, опыт хирурга и соблюдение пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде.
Выбор метода рефракционной коррекции
Выбор оптимального метода рефракционной коррекции осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом:
- Вида и степени аметропии
- Анатомических параметров глаза (толщина роговицы, глубина передней камеры и др.)
- Возраста и образа жизни пациента
- Сопутствующих заболеваний глаз и организма
- Ожиданий и предпочтений пациента
Для правильного выбора метода коррекции необходимо тщательное предоперационное обследование, включающее визометрию, рефрактометрию, кератометрию, пахиметрию, топографию роговицы, аберрометрию и др.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.