Нейрорафия (шов нерва) - это микрохирургическая операция, целью которой является восстановление анатомической целостности и функции поврежденного нерва путем сшивания его концов. Это одна из наиболее распространенных и важных операций в хирургии периферических нервов.
Когда нейрорафия необходима?
- При травматическом повреждении нерва, когда его целостность нарушена.
- При случайном повреждении нерва во время других хирургических операций.
- При удалении участка нерва, пораженного опухолью или рубцовой тканью.
Виды нейрорафии:
- Эпиневральный шов: соединение концов нерва путем сшивания только наружной оболочки нерва.
- Периневральный шов: соединение концов нерва путем сшивания оболочек, окружающих отдельные пучки нервных волокон.
- Эпипериневральный шов: комбинация двух предыдущих методов.
- Шов нерва с использованием фибринового клея: дополнительное укрепление шва нерва с помощью биологического клея для улучшения заживления.
Как проводится нейрорафия?
- Подготовка концов нерва: удаление поврежденных участков нерва до здоровой ткани.
- Сопоставление концов нерва: точное совмещение концов нерва без натяжения с учетом правильного направления нервных волокон.
- Наложение швов: использование специальных микрохирургических инструментов и очень тонкого шовного материала для минимальной травматизации нерва.
- Укрытие области шва нерва здоровыми тканями для предотвращения рубцевания и улучшения кровоснабжения.
Реабилитация после нейрорафии:
- Иммобилизация (обездвиживание) конечности в правильном положении для предотвращения натяжения шва нерва.
- Постепенное увеличение подвижности конечности и восстановление движений под контролем специалиста по лечебной физкультуре.
- Электростимуляция мышц, которые временно лишены иннервации, для предотвращения их атрофии (уменьшения в объеме).
- Восстановление чувствительности в зоне иннервации поврежденного нерва.
Результаты нейрорафии зависят от многих факторов, таких как уровень и механизм повреждения нерва, время, прошедшее от момента травмы до операции, возраст пациента и соблюдение программы реабилитации. В среднем, восстановление функции нерва после нейрорафии занимает от нескольких месяцев до 1-2 лет. При этом полное восстановление функции не всегда возможно, особенно при обширных повреждениях нервов.
Нейрорафия является ключевой операцией в лечении повреждений периферических нервов, позволяющей восстановить их анатомическую целостность и создать условия для восстановления функции нерва. Однако успех лечения во многом зависит от своевременности и правильности выполнения операции, а также от последующей реабилитации и терпения пациента.
Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?
- Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».
