Иммуносупрессивная терапия - это применение лекарственных средств или других методов для подавления иммунного ответа организма. Основная цель иммуносупрессии - предотвращение отторжения трансплантированных органов и тканей, а также лечение аутоиммунных и воспалительных заболеваний, при которых иммунная система атакует собственные клетки и ткани организма.
Области применения иммуносупрессивной терапии
- Трансплантология: предотвращение отторжения трансплантатов солидных органов (почки, печень, сердце, легкие) и тканей (костный мозг, стволовые клетки).
- Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), рассеянный склероз, псориаз, васкулиты.
- Воспалительные заболевания: саркоидоз, интерстициальные заболевания легких, увеиты.
- Гематологические заболевания: апластическая анемия, гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
- Другие состояния: атопический дерматит, гломерулонефрит, миастения, хронический активный гепатит.
Классы иммуносупрессивных препаратов
- Глюкокортикоиды: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон.
- Ингибиторы кальциневрина: циклоспорин, такролимус.
- Антиметаболиты: азатиоприн, микофенолата мофетил, метотрексат, лефлуномид.
- Ингибиторы пролиферативного сигнала: сиролимус (рапамицин), эверолимус.
- Алкилирующие агенты: циклофосфамид.
- Моноклональные антитела: базиликсимаб, даклизумаб, ритуксимаб, белимумаб.
- Ингибиторы янус-киназ (JAK): тофацитиниб, барицитиниб, упадацитиниб.
- Ингибиторы сфингозин-1-фосфат рецепторов: финголимод, озанимод, сипонимод.
Современные иммуносупрессивные препараты
- Белимумаб (Benlysta): полностью человеческое моноклональное антитело против B-лимфоцитарного стимулятора (BLyS), одобренный для лечения системной красной волчанки.
- Упадацитиниб (Rinvoq): селективный ингибитор JAK1, одобренный для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита.
- Озанимод (Zeposia): селективный модулятор рецепторов сфингозин-1-фосфата, одобренный для лечения рассеянного склероза.
- Авелумаб (Bavencio): моноклональное антитело против PD-L1, исследуется для профилактики отторжения трансплантата и лечения стероид-резистентной реакции "трансплантат против хозяина" (РТПХ).
- Птериксафор (Mobozil): антагонист CXCR4, исследуется для мобилизации гемопоэтических стволовых клеток и профилактики РТПХ.
Несмотря на значительные успехи в разработке новых иммуносупрессивных препаратов, поиск более эффективных и безопасных методов иммуносупрессии остается актуальной задачей. Будущие направления включают разработку препаратов с более селективным действием на иммунную систему, а также персонализированный подход к иммуносупрессивной терапии на основе генетических и иммунологических маркеров.
Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?
- Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».