Впервые в Израиле: в «Хадассе» имплантировали роговичное кольцо из донорской ткани при кератоконусе
Биологическая альтернатива пластику: в «Хадассе» имплантировали роговичное кольцо из донорской ткани
Офтальмологи медицинского центра «Хадасса Эйн-Керем» впервые в Израиле имплантировали роговичное кольцо, изготовленное из человеческой донорской ткани, для лечения выраженного кератоконуса. Метод предлагает замену синтетическим пластиковым кольцам и, по словам врачей, в ряде случаев может отсрочить или предотвратить необходимость пересадки роговицы. По данным лечащей команды, острота зрения поражённого глаза повысилась примерно с 10% до 90% при коррекции очками.
Кератоконус и почему это важно
Кератоконус — заболевание, при котором роговица постепенно теряет округлую форму и вытягивается в конус, из-за чего зрение сильно искажается. Первой пациенткой стала 38-летняя учительница из Иерусалима. Годами она пользовалась специальными жёсткими контактными линзами, которые компенсировали неправильную форму роговицы и улучшали зрение, но со временем линзы стали вызывать раздражение, покраснение и постоянное ощущение давления в глазах, а зрение поражённого глаза упало примерно до 10%. В этой ситуации её направили к проф. Давиду Смадже, руководителю подразделения рефракционной хирургии офтальмологического комплекса «Хадассы».
На поздних стадиях кератоконуса в роговицу обычно имплантируют миниатюрные пластиковые кольца (интрастромальные сегменты), которые уплощают роговицу и улучшают её форму. Однако, поскольку это искусственный материал, со временем возможны осложнения, связанные с самим имплантом. При тяжёлом кератоконусе, когда контактные линзы и другие методы не обеспечивают приемлемого зрения, может потребоваться пересадка роговицы (послойная или сквозная — в зависимости от состояния роговицы).
Как проходит процедура
Ключевое отличие метода — кольцо изготавливают не из пластика, а из роговичной ткани донора, и вырезают его фемтосекундным лазером. В международной практике такой подход известен как CAIRS (аллогенные интрастромальные роговичные сегменты). Ход процедуры проф. Смаджа описывает так:
«Новая процедура предлагает иной подход. Вместо пластикового кольца используется кольцо из роговичной ткани донора. С помощью современного фемтосекундного лазера мы вырезаем точное кольцо из донорской роговицы и одновременно формируем тонкий канал в роговице пациента. Затем кольцо имплантируется в деформированную роговицу, где помогает её стабилизировать, уплощить конусовидную форму и улучшить качество зрения».
— проф. Давид Смаджа, руководитель подразделения рефракционной хирургии, «Хадасса Эйн-Керем»
По словам проф. Смаджи, использование натуральной биологической ткани вместо синтетического материала может обеспечить лучшую интеграцию импланта в собственную роговицу и снизить риск некоторых осложнений, связанных с искусственными сегментами. Цель метода — существенно улучшить зрение и качество жизни пациентов, а в отдельных случаях — отсрочить или предотвратить необходимость пересадки роговицы в будущем.
Результат и участники
Процедуру выполнил проф. Давид Смаджа вместе с д-ром Итаем Лави, специалистом по катаракте и роговице и руководителем подразделения хирургии переднего сегмента глаза «Хадассы». Операция прошла под местной анестезией — пациентка оставалась в сознании на протяжении всего вмешательства. После нескольких дней восстановления она вернулась к привычной жизни, включая вождение и работу. По данным лечащей команды, до операции острота зрения поражённого глаза составляла около 10%, а после вмешательства достигла примерно 90% при коррекции очками.
Лечение кератоконуса в «Хадассе»
Офтальмологический комплекс «Хадассы» ведёт полный спектр помощи при кератоконусе и других заболеваниях роговицы — от кросслинкинга и подбора специальных линз до имплантации интрастромальных сегментов и пересадки роговицы. Клиника применяет современные технологии, включая фемтосекундный лазер и новые биологические методики. Для зарубежных пациентов возможны заочное второе мнение и оценка вариантов лечения по имеющимся обследованиям.
Кератоконус или проблема с роговицей?
Пришлите данные обследования (топография роговицы, острота зрения, выписки) — специалисты «Хадассы» изучат случай, дадут второе мнение и оценят возможности лечения. Первичная консультация возможна заочно.
Написать в WhatsApp info@hds.org.il