Нарушение биоритмов в ходе химиотерапии усугубляет побочные эффекты этого лечения. Пациенты, которые проходят химиотерапию, зачастую испытывают повышенную усталость и теряют вес. Эти неблагоприятные последствия связаны с изменением циркадных биоритмов у пациентов.
Система циркадного ритма, более известная как биологические часы, отвечает за координацию всех процессов, происходящих в организме человека.
Неправильное функционирование этой системы при циркадных нарушениях или нарушениях временной упорядоченности долгое время связывали с такими заболеваниями, как рак, ожирение, диабет, депрессия, когнитивные расстройства, а также сердечнососудистые заболевания.
«Кроме того, нарушения циркадной системы у больных раком ухудшают прогноз заболевания и уменьшают шансы на выживание пациентов», - утверждает Элизабет Ортис, исследователь университета Мурсии. Элизабет Ортис - эксперт, автор исследования, опубликованного в «International Journal of Cancer» (Volume 134, Issue 11), в котором показана важность понимания того, как функционирует циркадная система, чтобы предотвратить нарушения временных ритмов и принять меры для восстановления биологических часов у людей с нарушениями этой системы.
Надо заметить, что достаточно трудно определить, как работают биологические часы человека, учитывая, что этот механизм находится в пределах супрахиазмального ядра гипоталамуса, глубоко внутри мозга.
«Таким образом, невозможно напрямую выяснить, как работают биологические часы», - утверждает Ортис. «В настоящее время биоритмы изучаются посредством наблюдения за изменениями в работе биологических часов, что позволяет нам косвенно оценить состояние циркадной системы».
Один из наиболее изученных ритмов, который может наблюдаться с помощью неинвазивных методов в течение длительного периода времени, это циклы отдых-активность.
Хронотерапия раковых заболеваний.
Исследователи описывают нарушения циркадной системы у больных раком, которым показана обычная хронотерапия (прием лекарств, синхронизированный с биоритмами). Были отслежены циклы отдых-активность у 49 пациентов на поздней стадии рака, прошедших курс хрономодулированной химиотерапии, что привело к изменениям циркадной системы.
Все показатели были рассчитаны, исходя из значительных отклонений цикла отдых-активность после химиотерапии. Кроме того, возникновение циркадных нарушений во время лечения связано с повышением утомляемости и потерей веса, это наиболее беспокоящие врачей сопутствующие симптомы.
По завершению исследования и прохождению пациентами лечения, усредненные значения показателей практически вернулись к исходным», - утверждает исследователь института Мурсии.
В результатах представлены четыре различные модели происходящих изменений в циркадной системе в процессе лечения: у 9,5% пациентов цикл «отдых-активность» остается стабильным, несмотря на химиотерапию, у 14,3% пациентов наблюдается некоторое улучшение, 31% переживали изменения в качестве реакции на лечение и полностью выздоровели к концу испытаний, и в 45 % наблюдалось устойчивое ухудшение, возможно, в результате неправильной дозировки или времени приема.
Такое распределение показывает, как индивидуальные особенности пациента влияют на эффективность лечения.
«Минимизация нарушений циркадной системы через индивидуальный подход в процессе проведения хронотерапии может улучшить клиническую переносимость и сделать лечение более эффективным», - заключает Ортис.
