Плеоморфная аденома

Плеоморфная аденома является наиболее распространенной доброкачественной опухолью слюнных желез. Она составляет около 60-70% всех новообразований слюнных желез и чаще всего поражает околоушные слюнные железы.

Эпидемиология

Плеоморфная аденома может возникать в любом возрасте, но чаще диагностируется у людей в возрасте 30-50 лет. Женщины болеют несколько чаще мужчин.

Этиология

Точные причины развития плеоморфной аденомы неизвестны. Предполагается роль генетических факторов, в частности, характерны перестройки генов PLAG1 и HMGA2.

Клинические проявления

Плеоморфная аденома обычно проявляется как медленно растущее, безболезненное образование в области слюнной железы. Опухоль имеет плотноэластическую консистенцию, подвижна, не спаяна с кожей. В редких случаях может наблюдаться болезненность или парез лицевого нерва при больших размерах опухоли.

Диагностика

Диагностика плеоморфной аденомы основывается на следующих методах:

1. Физикальный осмотр и пальпация слюнной железы
2. УЗИ, КТ или МРТ пораженной области
3. Тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием
4. Открытая биопсия с гистологическим исследованием (при необходимости)

Лечение

Основным методом лечения плеоморфной аденомы является хирургическое удаление опухоли. В зависимости от локализации и размеров опухоли, выполняются следующие операции:

1. Поверхностная или тотальная паротидэктомия для опухолей околоушной слюнной железы
2. Сиалэктомия для опухолей подчелюстной или подъязычной слюнных желез

Важным аспектом хирургического лечения является удаление опухоли в пределах здоровых тканей для снижения риска рецидива.

Прогноз

Прогноз при плеоморфной аденоме обычно благоприятный. После полного хирургического удаления опухоли риск рецидива составляет около 1-3%. Однако, при неполном удалении или разрыве капсулы опухоли во время операции риск рецидива может достигать 20-45%. В редких случаях (около 3-4%) плеоморфная аденома может подвергаться злокачественной трансформации в карциному.

Плеоморфная аденома является наиболее распространенной доброкачественной опухолью слюнных желез. Своевременная диагностика и адекватное хирургическое лечение позволяют добиться хороших результатов и минимизировать риск рецидива и малигнизации.

Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?

• Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами университетской клиники “Хадасса”.

Диагностика и лечение плеоморфной аденомы проводятся под руководством врачей-специалистов отделений оториноларингологии и онкологии.