Обструкция мочеточника – это блокировка оттока мочи, которая может привести к различным нарушениям мочевыделительной системы и функции почек. Обструкция может быть односторонней или двусторонней. При односторонней обструкции вторая почка может компенсаторно восполнять утраченную функцию, но при длительной обструкции возможно необратимое повреждение пораженной почки. Двусторонняя обструкция представляет высокий риск развития почечной недостаточности.
Причины обструкции мочеточника могут быть врожденными или приобретенными. К врожденным причинам относятся анатомические аномалии, такие как стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента, клапаны мочеточника и удвоение мочеточника. Приобретенные причины включают внутренние факторы, такие как камни, тромбы в сосудах, воспалительные процессы и опухоли стенки мочеточника, а также внешние факторы, такие как добавочные сосуды, сдавливающие мочеточник, опухолевый рост прилежащих лимфатических узлов, беременность и заболевания мочевого пузыря, простаты и уретры.
Симптомы обструкции мочеточника могут варьироваться в зависимости от степени и длительности обструкции. Пациенты могут испытывать боль в боку, гематурию (наличие крови в моче), тошноту, рвоту, лихорадку (в случае инфекции) и изменения в мочеиспускании (частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).
Диагностика обструкции мочеточника включает физикальное обследование, лабораторные анализы мочи и крови, а также методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и внутривенная урография. Эти исследования помогают определить местоположение, причину и степень обструкции.
Лечение обструкции мочеточника зависит от причины и тяжести состояния. Консервативное лечение может включать назначение анальгетиков, спазмолитиков и антибиотиков (при наличии инфекции). Хирургическое лечение может потребоваться для устранения обструкции, например, удаление камней, резекция суженного участка мочеточника или реконструктивные операции, такие как уретероцистонеостомия (реимплантация мочеточника в мочевой пузырь). В некоторых случаях может потребоваться установка временного стента или нефростомической трубки для обеспечения оттока мочи из пораженной почки до момента устранения обструкции.
Прогноз при обструкции мочеточника зависит от своевременности диагностики и лечения. При ранней диагностике и адекватном лечении прогноз обычно благоприятный, и функция почек может быть полностью восстановлена. Однако длительная обструкция может привести к необратимому повреждению почек и развитию хронической болезни почек.
Обструкция мочеточника – это серьезное состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. Пациенты с подозрением на обструкцию мочеточника должны обратиться к урологу для проведения необходимых исследований и определения оптимального плана лечения. Своевременное вмешательство может предотвратить необратимое повреждение почек и сохранить качество жизни пациента.
Диагностика и лечение обструкции мочеточника проводятся врачами-специалистами отделения урологии.
Ежегодно тысячи пациентов из разных стран мира приезжают на лечение в Израиль, в университетскую клинику «Хадасса», в связи с самым различными случаями.
Посмотреть руководоствоНапишите нам по любому вопросу. Мы свяжемся с вами в течение ближайшего рабочего дня.
Позвоните нам по одному из номеров
Россия +9722 560-9534 Украина +9722 560-9534 Израиль +9722 560-9534 Эл. почта info@hds.org.ilВаша заявка принята
После получения заявки мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.