Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента
Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента - это состояние, при котором соединение между почечной лоханкой (частью почки, где собирается моча) и мочеточником (трубкой, по которой моча спускается в мочевой пузырь) сужено или заблокировано. Это может привести к накоплению мочи в почке, вызывая увеличение и потенциальное повреждение почки, известное как гидронефроз. Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента может возникать у людей любого возраста, но чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста.
Причины обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента
Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента чаще всего является врожденным состоянием, присутствующим при рождении. Это происходит из-за неправильного развития лоханочно-мочеточникового соединения во время внутриутробного развития. Однако обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента также может развиваться позже в жизни из-за рубцовых изменений, вызванных инфекцией, воспалением или травмой. Реже причиной обструкции могут быть опухоли или камни в почках.
Симптомы обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента
У многих людей с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента нет симптомов, и состояние обнаруживается случайно во время визуализирующих исследований. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:
- Боль в боку или спине
- Тошнота и рвота
- Частые инфекции мочевыводящих путей
- Кровь в моче
- Ощущение вздутия живота
- Плохой аппетит и задержка роста у младенцев и детей младшего возраста
Диагностика обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента
Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента часто диагностируется с помощью комбинации анализов мочи, анализов крови и визуализирующих исследований. Эти тесты могут включать:
- Ультразвуковое исследование почек: Это наиболее распространенный метод диагностики обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента, особенно у младенцев и детей младшего возраста.
- Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию брюшной полости: Эти тесты могут предоставить более подробные изображения почек и мочеточников.
- Внутривенную урографию: При этом тесте краситель вводится внутривенно, и делаются рентгеновские снимки, чтобы визуализировать поток мочи через почки, мочеточники и мочевой пузырь.
- Радиоизотопную ренографию (сканирование с меркаптоацетилтриглицином): Этот тест включает введение радиоактивного вещества и визуализацию функции почек и оттока мочи.
Лечение обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента
Лечение обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента зависит от тяжести состояния, возраста пациента и наличия симптомов.
- Наблюдение: У младенцев и детей младшего возраста с легкой обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента состояние может разрешиться самостоятельно по мере роста. В этих случаях может использоваться регулярное наблюдение с помощью ультразвука для мониторинга состояния.
- Антибиотики: Если присутствует инфекция мочевыводящих путей, могут быть назначены антибиотики.
- Хирургическое вмешательство: Пиелопластика - это наиболее распространенная хирургическая процедура, используемая для лечения обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента. Цель операции - удалить суженный участок и восстановить нормальный отток мочи из почки.
Диагностика и лечение в Израиле – почему в клинике “Хадасса”?
- Более 100 лет организация “Хадасса” и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
- Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами “Хадассы”.