Лейомиосаркома

Лейомиосаркома - это злокачественная опухоль, возникающая из гладкомышечных клеток. Она относится к саркомам мягких тканей - редким опухолям, составляющим около 1% всех злокачественных новообразований у взрослых. Лейомиосаркома может развиваться в различных частях тела, но чаще всего поражает матку, забрюшинное пространство и мягкие ткани конечностей.

Факторы риска и этиология 

Точные причины развития лейомиосаркомы остаются неизвестными. В отличие от многих других типов рака, связь между лейомиосаркомой и наследственными факторами или образом жизни не доказана. Однако некоторые состояния и воздействия могут повышать риск развития лейомиосаркомы:

• Длительный прием тамоксифена (препарата для лечения рака молочной железы).
• Радиационное воздействие в анамнезе.
• Некоторые генетические синдромы (например, синдром Ли-Фраумени).

Клиническая картина и диагностика

Симптомы лейомиосаркомы зависят от локализации опухоли и могут включать:

• Безболезненное образование (при поверхностном расположении опухоли).
• Боль и дискомфорт (при глубоком расположении).
• Общие симптомы (слабость, потеря веса, лихорадка).

Диагностика лейомиосаркомы основана на комплексе методов:

1. Компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография для определения размеров и распространенности опухоли.
2. Биопсия с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием для подтверждения диагноза.
3. Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография для выявления метастазов.

Стадирование и прогноз 

Стадирование лейомиосаркомы осуществляется по системе TNM с учетом размера опухоли, наличия метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах. Прогноз зависит от стадии, локализации и возможности радикального хирургического лечения. При локализованных формах 5-летняя выживаемость может достигать 60-70%, но при наличии метастазов она значительно ниже.

Лечение 

Основным методом лечения лейомиосаркомы является хирургическое удаление опухоли. При невозможности радикальной операции или наличии метастазов применяются химиотерапия и/или лучевая терапия. Наиболее эффективные химиопрепараты - доксорубицин, ифосфамид, трабектедин. В последние годы изучаются новые таргетные и иммунные препараты для лечения метастатической лейомиосаркомы.

Диагностика и лечение в Израиле — почему в клинике «Хадасса»?

• Более 100 лет организация «Хадасса» и основанные ею медицинские центры являются лидерами в области оказания медицинских услуг в Израиле.
• Более 50% исследований в области новейших медицинских технологий и методов лечения в Израиле проводятся врачами «Хадассы».